8.7mmol/L 高于正常空腹血糖范围
中年人早上血糖 8.7mmol/L，这一数值高于正常空腹血糖范围（3.9 - 6.1mmol/L），可能由多种因素引起，需进一步排查与重视。
一、糖代谢异常情况
1. 糖尿病前期
当空腹血糖处于 6.1 - 6.9mmol/L 时，属于正常高值；若达到 7.0 - 8.4mmol/L，则符合糖尿病前期诊断标准。此阶段提示胰岛素抵抗或 β 细胞功能开始减退。例如，一些中年人日常饮食偏好高糖、高脂肪食物，运动量又不足，体重逐渐增加，就容易出现胰岛素抵抗，身体对胰岛素的敏感性降低，进而影响血糖调节，使空腹血糖值上升至糖尿病前期范围。
2. 糖尿病
若空腹血糖≥7.0mmol/L，并且伴有多饮、多尿、体重下降等典型症状，或者糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%，即可确诊为糖尿病。在糖尿病状态下，胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗严重，导致血糖无法正常被细胞摄取利用，从而在血液中堆积，使血糖升高。比如，2 型糖尿病患者常见于中年人群，随着年龄增长、生活方式不健康等因素影响，胰岛功能逐渐衰退，血糖升高且难以控制在正常范围。
| 血糖状态 | 空腹血糖范围（mmol/L） | 糖化血红蛋白（HbA1c） | 关键特征 |
|---|---|---|---|
| 正常 | 3.9 - 6.1 | <5.7% | 无代谢异常 |
| 糖尿病前期 | 6.1 - 6.9 | 5.7% - 6.4% | 可逆性胰岛素抵抗 |
| 糖尿病 | ≥7.0 | ≥6.5% | 持续性高血糖及并发症风险 |
二、生理性波动因素
1. 年龄相关代谢变化
中年时期，基础代谢率下降，肌肉量也会有所减少。肌肉在血糖代谢中起着重要作用，肌肉量减少意味着对葡萄糖的摄取效率降低。身体消耗葡萄糖的能力变弱，就容易使得血糖在血液中留存，导致早上空腹血糖升高。例如，一些中年男性随着年龄增长，运动量逐渐减少，肌肉逐渐萎缩，血糖数值也开始出现波动上升趋势。
2. 饮食与运动
如果前一日晚餐摄入过多高碳水化合物食物，或者饮酒，又缺乏运动，血糖就可能出现明显波动，波动范围可达 ±2.0mmol/L。高碳水化合物在体内会快速分解为葡萄糖进入血液，而酒精也会干扰肝脏对血糖的调节功能。若当天没有足够的运动消耗这些多余的能量，就会造成血糖升高。比如，晚上吃了一顿丰盛的夜宵，且包含大量面食等主食，第二天早上测量血糖，数值就可能偏高。
3. 应激状态
当身体处于急性感染、手术或情绪高度紧张等应激状态时，体内的皮质醇会升高。皮质醇是一种应激激素，它会促使身体升高血糖，为应对紧急情况提供能量。这种情况下，血糖会暂时性上升。例如，一位中年人近期因工作压力巨大，精神持续紧张，体检时发现早上空腹血糖比以往有所升高，在去除应激因素后，血糖可能恢复正常。
三、疾病或药物影响
1. 继发性高血糖
某些内分泌疾病如库欣综合征、甲状腺功能亢进等，会干扰糖代谢。库欣综合征患者体内皮质醇分泌过多，甲状腺功能亢进患者甲状腺激素分泌异常，这些都会影响身体对血糖的正常调节，导致血糖升高。比如，患有甲状腺功能亢进的中年人，新陈代谢加快，肠道对葡萄糖的吸收也增加，血糖容易升高，且控制难度较大。
2. 药物干扰
糖皮质激素、利尿剂或部分抗精神病药物等，可能抑制胰岛素分泌。胰岛素是降低血糖的关键激素，分泌受抑制后，血糖就无法正常降低。例如，长期使用糖皮质激素治疗某些疾病的患者，可能会出现血糖升高的副作用，需要密切监测血糖并调整治疗方案。
中年人早上血糖 8.7mmol/L 原因多样，建议及时就医，完善如口服葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白等相关检查，以明确病因。无论是否确诊疾病，都应调整生活方式，包括合理饮食、适量运动、规律作息等，以维持血糖稳定。