中老年人中午血糖达到18.5mmol/L是比较严重的情况，说明机体可能正处于代谢严重紊乱的阶段
中老年人中午血糖达到18.5mmol/L是一个需要引起重视的情况。正常情况下，空腹血糖应小于6.1mmol/L，餐后2小时血糖应小于7.8mmol/L，所以无论是空腹还是餐后，这个数值都远超正常范围，属于严重高血糖。以下为您详细分析可能的原因及应对措施。
一、可能的原因
1. 饮食因素
- 中午进食过多高糖、高脂肪、高碳水化合物的食物，如蛋糕、糖果、大量米饭等，会使体内葡萄糖迅速增加，导致血糖急剧升高。例如，吃了一大块奶油蛋糕后，蛋糕中的糖分快速被吸收进入血液，血糖就会明显上升。
- 不规律的饮食习惯，如不吃早餐，中午大量进食，也会引起血糖波动。长时间未进食使血糖下降，随后大量摄入高糖食物会让血糖迅速升高。
2. 应激状态
当身体处于应激状态时，如发生肺部感染、皮肤感染、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病足、糖尿病视网膜病变，或者正在进行手术等，机体会分泌一些升糖激素，导致血糖升高。比如，老人因肺部感染，身体为了应对感染，会分泌肾上腺素等激素，这些激素会使血糖升高。
3. 缺乏运动
吃完午餐后直接午睡，没有进行适当运动，能量无法消耗，葡萄糖不能被充分利用，就会导致血糖升高。如果老人中午吃完饭就躺下休息，没有散步等活动，血糖就可能居高不下。
4. 药物因素
- 糖尿病患者如果只是早晚服用降糖药物，中午没有服用，或者药物剂量不足，餐后血糖就可能升高。例如，早上服用的降糖药到中午药效减弱，而中午又没有及时补充药物，血糖就会上升。
- 某些其他药物也可能影响血糖，如皮质类固醇等激素类药物。
二、危害
如果血糖长时间处于18.5mmol/L的高水平，可能会出现口干、多饮、多尿、乏力等症状。若不及时治疗，还可能引起脱水、昏迷等严重后果，长期高血糖还会导致多种并发症，如心脑血管疾病、视网膜病变、神经系统损伤等。
三、应对措施
| 应对方式 | 具体内容 |
|---|---|
| 及时就医 | 尽快到医院就诊，进行全面检查，如血糖监测、糖化血红蛋白检测等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。 |
| 药物治疗 | 在医生的指导下口服二甲双胍、格列齐特等降血糖药物。如果口服药物效果不明显，可以遵医嘱注射甘精胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等药物。 |
| 饮食控制 | 严格控制饮食，避免吃蛋糕、糖果、巧克力等高糖食物，多吃鸡蛋、瘦肉、豆腐、茄子等富含优质蛋白、维生素的食物。 |
| 运动管理 | 适当进行运动，如散步、太极拳等，促进能量消耗，帮助降低血糖。 |
| 定期监测 | 定期到医院监测血糖，了解血糖控制情况。 |
中老年人中午血糖达到18.5mmol/L是一个危险信号，需要及时采取措施进行干预。了解可能的原因，积极配合治疗，严格控制饮食和运动，定期监测血糖，对于控制血糖水平、预防并发症的发生至关重要。
