空腹或餐后血糖值达到29.6mmol/L属于极度危险的高血糖状态，可能引发急性代谢紊乱或器官损伤，需立即就医。

中老年人若早餐后检测血糖高达29.6mmol/L，表明血糖调节系统严重失衡，常见于未控制的糖尿病或急性并发症（如酮症酸中毒）。这一数值远超正常范围（空腹3.9-6.1mmol/L，餐后＜7.8mmol/L），提示代谢危机，需结合症状与医学检查综合判断。

一、血糖29.6mmol/L的临床意义

1. 急性并发症风险

   • 糖尿病酮症酸中毒（DKA）：因胰岛素不足，机体分解脂肪产生酮体，导致酸中毒，表现为恶心、呼吸深快、意识模糊。
   • 高渗高血糖综合征（HHS）：常见于老年人，血糖＞33.3mmol/L，脱水严重，病死率高。

2. 长期器官损害

   靶器官	潜在病变	症状表现
   心血管	动脉硬化、心梗	胸痛、血压波动
   肾脏	肾小球损伤	蛋白尿、水肿
   神经	周围神经炎	麻木、刺痛

二、可能诱因与应对措施

1. 诱因分析

   • 饮食失控：过量摄入高升糖指数食物（如精制米面、甜点）。
   • 药物失效：胰岛素注射不足或口服降糖药未及时调整。
   • 感染或应激：炎症反应加剧胰岛素抵抗。

2. 紧急处理

   • 立即就医：静脉补液+胰岛素治疗纠正代谢紊乱。
   • 监测指标：每小时血糖、血酮、电解质，防止脑水肿或低钾血症。

三、预防与日常管理

1. 血糖监测

   空腹及餐后2小时定期检测，目标值控制在空腹4.4-7.0mmol/L，餐后＜10.0mmol/L。

2. 生活方式干预

   • 饮食：选择低GI食物（燕麦、绿叶蔬菜），分餐制减少血糖波动。
   • 运动：每日30分钟有氧运动（快走、游泳），增强胰岛素敏感性。

血糖29.6mmol/L是危及生命的信号，中老年人需通过规范治疗、严格监测和健康习惯避免极端高血糖。早期干预可显著降低并发症风险，改善长期预后。