可提供覆盖术后、老年、慢性病等多元场景的居家康复服务
在江西新余，部分医疗机构和康复团队已开展上门康复治疗，主要针对行动不便、术后需长期康复或高龄慢病患者，通过专业团队入户评估、制定个性化方案，实现医疗资源与居家需求的精准对接。
一、服务类型与适用人群
术后康复
- 骨科术后：如骨折、关节置换术后患者，提供伤口护理、关节活动度训练及步态纠正。
- 神经系统疾病术后：针对脑卒中、脊髓损伤患者，开展肢体功能重建、吞咽训练及生活能力指导。
- 服务形式：以医院康复科为主导，联合骨科、神经科医师及治疗师团队，定期上门干预。
老年慢病管理
- 常见病种：高血压、糖尿病、骨质疏松等，结合中医针灸、理疗及药物管理。
- 特色服务：部分社区试点“医养结合”模式，由对口医院定期义诊并建立健康档案。
特殊群体康复
- 儿童康复：针对脑瘫、发育迟缓患儿，提供家庭环境下的运动与认知训练。
- 失能老人：长期卧床患者的压疮护理、呼吸训练及家属照护技能培训。
| 对比项 | 术后康复 | 老年慢病管理 | 特殊群体康复 |
|---|---|---|---|
| 核心对象 | 骨折、脑卒中患者 | 高龄慢病患者 | 儿童、失能老人 |
| 服务内容 | 功能训练、伤口管理 | 理疗、健康监测 | 行为干预、家庭照护指导 |
| 主导机构 | 综合医院康复科 | 社区医院/颐养之家合作团队 | 专科康复中心 |
二、服务流程与保障
申请与评估
- 预约渠道：通过医院公众号、电话或社区服务中心提交需求，部分机构提供24小时响应。
- 初筛标准：优先满足行动不便、居住无电梯或偏远区域患者。
治疗方案制定
- 多学科协作：由康复医师、护士、治疗师联合制定计划，包含频次、目标及应急预案。
- 动态调整：通过随访和远程监测（如智能穿戴设备）优化干预措施。
费用与保险
- 收费标准：按项目或套餐计费，如单次评估200-500元，训练课程80-150元/课时。
- 医保覆盖：部分治疗项目纳入新农合或慢性病门诊报销范畴。
江西新余的上门康复治疗体系正逐步完善，通过整合医院、社区及第三方机构资源，为不同群体提供专业化、人性化的居家医疗服务。患者家属可通过正规渠道评估需求，选择具备资质的团队，确保康复过程的安全性与有效性。