不正常

更年期女性晚上血糖值达到28.2mmol/L是不正常的。正常情况下，空腹血糖范围是3.9 - 6.1mmol/L，饭后2小时血糖应小于7.8mmol/L左右，28.2mmol/L远超出了正常标准，这可能会给身体带来严重危害，需要及时关注和处理。

一、更年期女性血糖的正常范围

1. 空腹血糖：更年期女性的空腹血糖标准和正常人一样，为3.9 - 6.1mmol/L。在这个范围内，身体的代谢功能处于相对稳定的状态，能够正常利用和调节血糖水平。
2. 餐后血糖：饭后2小时血糖应该小于7.8mmol/L左右。这是因为进食后，身体会将食物中的碳水化合物分解为葡萄糖，使血糖升高，但在正常的代谢调节下，2小时后血糖会回落到一定水平。

二、血糖28.2mmol/L的危害

1. 急性并发症
   • 糖尿病酮症酸中毒：血糖过高时，身体无法有效利用葡萄糖供能，会转而分解脂肪，产生大量酮体。当酮体在体内堆积过多，就会引发糖尿病酮症酸中毒，患者可能出现恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快等症状，严重时会昏迷甚至危及生命。
   • 高渗高血糖综合征：持续的高血糖会导致血液渗透压升高，引起细胞内脱水，患者可能出现严重脱水、意识障碍等症状，死亡率较高。
2. 慢性并发症
   • 心血管疾病：长期高血糖会损伤血管内皮细胞，导致动脉粥样硬化，增加冠心病、心肌梗死、脑卒中等心血管疾病的发生风险。
   • 肾脏病变：高血糖会损害肾脏的微血管，导致糖尿病肾病，早期可能出现蛋白尿，随着病情进展，可能发展为肾衰竭。
   • 神经病变：影响神经系统，导致手脚麻木、疼痛、感觉异常等症状，还可能影响胃肠道、心血管等系统的自主神经功能。
   • 眼部病变：可引起糖尿病视网膜病变，严重时会导致失明。

三、导致血糖异常升高的原因

1. 激素变化：更年期女性卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平降低，导致体内激素水平紊乱，升糖激素相对增高，影响血糖的正常代谢。
2. 生活方式：如果在更年期没有注意保持良好的生活习惯，如摄入过多高热量、高糖食物，运动量减少等，容易导致血糖偏高。
3. 代谢下降：进入更年期后，机体各个器官功能有所下降，能量消耗减慢，可能无法充分利用血液中的葡萄糖，导致血糖异常。
4. 遗传因素：遗传因素也可能在一定程度上影响更年期女性的血糖水平，如果家族中有糖尿病患者，患病风险会相对增加。

四、应对措施

1. 及时就医：当发现血糖达到28.2mmol/L时，应立即前往医院就诊，进行全面的检查和评估，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。
2. 药物治疗：可能需要使用胰岛素或口服降糖药物来快速降低血糖，控制病情。患者必须严格按照医嘱用药，不能自行增减剂量或停药。
3. 饮食调整：遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则，控制碳水化合物的摄入量，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物摄入。要注意饮食的均衡和规律，避免暴饮暴食。
4. 运动锻炼：适当进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，每周至少150分钟。运动可以提高身体对胰岛素的敏感性，有助于降低血糖。
5. 血糖监测：定期监测血糖，了解血糖的变化情况，以便及时调整治疗方案。要记录饮食、运动、用药等情况，为医生提供参考。

以下是一个简单的饮食和运动建议对比表格：

更年期女性晚上血糖达到28.2mmol/L是非常危险的情况，需要引起足够的重视。了解正常血糖范围、高血糖的危害、原因及应对措施，对于维护更年期女性的健康至关重要。通过及时就医、合理治疗、调整生活方式等措施，可以有效控制血糖，减少并发症的发生，提高生活质量。