严重超标，需紧急就医

成年男性夜间血糖值达到28.0 mmol/L属于极度危险状态，远超正常生理范围，提示存在糖尿病急性并发症风险，需立即送医。

一、血糖标准与异常值判定

1. 正常血糖范围

   • 空腹血糖：3.9–6.1 mmol/L（至少禁食8小时）
   • 餐后2小时血糖：＜7.8 mmol/L
   • 夜间非空腹血糖：4.4–7.8 mmol/L

   血糖类型	正常值	异常阈值	健康风险
   空腹血糖	3.9–6.1	≥7.0	糖尿病诊断标准
   随机血糖（非空腹）	＜11.1	≥11.1	糖尿病或急性并发症
   夜间血糖	4.4–7.8	≥13.9	酮症酸中毒风险

2. 28.0 mmol/L的临床意义

   • 严重高血糖危象：远高于糖尿病诊断标准（≥11.1 mmol/L），可能引发酮症酸中毒或高渗性昏迷。
   • 生命威胁：血液渗透压急剧升高，导致脱水、电解质紊乱及器官衰竭。

二、高血糖的紧急处理与并发症

1. 立即行动

   • 就医优先级：需急诊处理，静脉注射胰岛素及纠正电解质失衡。
   • 监测指标：每小时检测血糖、尿酮体、血压及心率。

2. 潜在并发症

   并发症类型	触发血糖值	核心症状	致死率
   糖尿病酮症酸中毒	＞13.9 mmol/L	呼吸深快、呼气烂苹果味、意识模糊	2–5%
   高渗性高血糖状态	＞33.3 mmol/L	严重脱水、抽搐、昏迷	10–20%

三、长期管理与预防

1. 血糖控制目标

   • 普通成人：空腹＜7.0 mmol/L，餐后＜10.0 mmol/L
   • 高龄患者（＞70岁）：可放宽至空腹＜8.0 mmol/L，餐后＜11.1 mmol/L

2. 日常监测建议

   • 睡前血糖：9–10点测量，反映夜间代谢稳定性。
   • 随机血糖：怀疑异常时随时检测，尤其是多饮、多尿、乏力等症状出现时。

血糖28.0 mmol/L是危急生命的医学紧急事件，需通过规范治疗和严格管理避免不可逆损伤。日常应重视饮食控制、规律运动及定期检测，尤其是糖尿病高危人群。对已确诊患者，需遵医嘱调整药物方案，防止血糖剧烈波动。