‌早上空腹血糖13.5mmol/L已远超糖尿病诊断标准‌
根据世界卫生组织（WHO）标准，空腹血糖≥7.0mmol/L即可诊断为糖尿病。中老年人晨起血糖值达到13.5mmol/L，属于明显的高血糖状态，需立即就医确认是否为糖尿病及其并发症风险。

‌一、糖尿病诊断标准与血糖13.5mmol/L的临床意义‌

1. ‌诊断依据‌

   • 空腹血糖≥7.0mmol/L（隔夜禁食8小时以上）
   • 随机血糖≥11.1mmol/L且伴典型症状（如多饮、多尿、体重下降）
   • 糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%

2. ‌血糖13.5mmol/L的风险等级‌

   • 短期风险：可能引发酮症酸中毒或高渗性昏迷
   • 长期风险：加速心脑血管、视网膜及肾脏病变

‌二、中老年人高血糖的常见诱因‌

1. ‌生理性因素‌

   • 胰岛素抵抗随年龄增长加重
   • 肝脏糖原分解能力下降导致晨间血糖波动

2. ‌病理性因素‌

   • 2型糖尿病占中老年病例90%以上
   • 继发性糖尿病（如胰腺疾病、激素异常）

3. ‌生活方式影响‌

   • 夜间加餐或晚餐过量碳水化合物摄入
   • 缺乏运动导致胰岛素敏感性降低

‌三、确诊后的管理建议‌

1. ‌医学干预‌

   • 完善OGTT试验、C肽检测等分型诊断
   • 根据并发症筛查结果制定个体化降糖方案

2. ‌日常监测‌

   • 连续3天监测空腹及餐后血糖
   • 记录饮食、运动与血糖变化关联性

3. ‌生活方式调整‌

   • 采用低GI饮食，控制每日总热量
   • 每周150分钟中等强度有氧运动

血糖13.5mmol/L已构成明确的健康威胁，但通过规范治疗和科学管理，中老年患者仍可有效控制病情进展。建议尽早就诊内分泌科，避免自行用药延误治疗时机。