部分医疗机构和社区卫生服务中心在特定条件下可提供康复科上门治疗服务。
在辽宁盘锦,康复科上门治疗并非普遍适用于所有患者或所有机构,而是主要面向行动不便的老年患者、术后康复期人群或慢性病康复者,通过社区卫生服务中心、签约家庭医生团队或部分医养结合机构提供。根据盘锦市相关政策,社区卫生服务中心被明确要求为诊断明确的康复期患者、老年病患者等提供治疗、康复与护理服务,并鼓励开展上门服务。部分养老服务公司也提供包含康复训练在内的上门照护项目。三甲医院的康复医学科(如盘锦市中心医院、通用技术辽油宝石花医院)通常以门诊和住院康复为主,直接提供上门治疗的情况较少,但可通过家庭医生转介或医联体协作间接支持居家康复。

一、服务提供主体与覆盖范围
- 社区卫生服务中心
盘锦市现有12家社区卫生服务中心(兴隆台区10家、双台子区2家),是康复上门服务的主要基层载体。依据政策,这些机构需为康复期患者、老年人等重点人群提供治疗、康复及护理服务,并落实家庭访视制度。部分中心已开展定期上门体检、健康评估和基础康复指导。

家庭医生签约服务
重点人群(如高龄、失能、慢病患者)签约后,可获得家庭医生团队的定期上门服务,内容涵盖健康监测、用药指导及简易康复训练。此类服务通常免费或纳入基本公共卫生项目。医养结合与养老服务机构
盘锦市推动医养结合发展,鼓励养老机构与医疗机构协作。部分养老服务公司(如易得康)明确提供含关节被动训练、自理能力训练等在内的上门康复护理,但多面向付费用户,且服务内容侧重生活照护与基础康复。
二、服务内容与适用条件

- 服务内容对比
服务提供方 | 主要康复服务内容 | 适用人群 | 是否收费 | 覆盖区域 |
|---|---|---|---|---|
社区卫生服务中心 | 基础康复指导、慢病管理、简易功能训练、健康评估 | 签约居民、老年人、慢性病康复者 | 基本项目免费 | 各社区辖区 |
家庭医生团队 | 家庭访视、用药调整、康复建议、转诊协调 | 重点签约人群(如失能、高龄老人) | 免费 | 签约居民住所 |
养老服务公司 | 关节训练、如厕协助、失禁护理、自理能力训练 | 有照护需求的居家老人或术后患者 | 按服务项目收费(月均900+元) | 主要城区及部分县区 |
三甲医院康复科 | 专业评估、复杂康复方案制定(通常需门诊或住院) | 重症或复杂功能障碍患者 | 门诊/住院收费 | 院内为主,极少直接上门 |

- 申请条件与流程
- 社区服务:需为辖区常住居民,优先覆盖65岁以上老人、残疾人、慢病患者,通过社区登记或家庭医生签约申请。
- 养老机构服务:直接联系具备资质的养老服务公司,签订服务协议并支付费用。
- 医院转介:若病情复杂,可由康复科医生评估后,通过医联体转至社区或合作养老机构继续康复。
三、政策支持与现实限制
政策导向明确
盘锦市出台多项文件推动基层康复服务发展,如《关于进一步加强社区卫生服务工作实施方案》明确要求社区机构提供康复服务,《医养结合实施意见》鼓励医疗机构与养老组织合作。双台子区还试点康复辅助器具社区租赁,提升居家康复条件。资源与能力限制
尽管政策支持,但专业康复治疗师人力有限,上门服务多集中于基础护理与健康监测,高强度或技术性康复(如神经电刺激、步态训练)仍需到院进行。农村地区覆盖密度低于城区,服务可及性存在差异。
在辽宁盘锦,康复科上门治疗服务依托社区卫生体系和医养结合机制逐步推进,主要满足基础康复需求,对于复杂康复干预仍需依赖医疗机构门诊或住院。居民可通过签约家庭医生、联系社区中心或选择合规养老服务商获取相应支持,但应提前确认服务内容、资质及费用,以确保康复效果与安全性。