中山市人民医院、中山市中医院、中山市口腔医院
牙齿敏感，医学上称为牙本质敏感症，是指牙齿在受到冷、热、酸、甜或机械刺激（如刷牙、咬硬物）时，出现短暂而尖锐的疼痛或不适感。这种症状并非独立的疾病，而是多种口腔问题共同作用的结果，常见原因包括牙龈萎缩导致牙根暴露、牙釉质磨损或龋齿等。在中山，选择具备专业资质、先进设备和丰富临床经验的医疗机构进行系统检查和针对性治疗，是有效缓解和管理牙齿敏感的关键。
一、 牙齿敏感的成因与临床表现
了解牙齿敏感的根本原因，是进行有效治疗的前提。其核心机制在于牙本质小管的暴露，外界刺激通过这些微小管道直接传导至牙髓神经，引发疼痛。
主要致病因素
- 牙龈退缩：随着年龄增长或因牙周病、不当刷牙方式（如横向刷牙、使用硬毛牙刷）导致牙龈萎缩，牙根表面的牙骨质被破坏，下方的牙本质暴露。
- 牙釉质磨损：长期咀嚼硬物、夜磨牙症（磨牙）、酸性饮食（如频繁饮用碳酸饮料、果汁）导致的酸蚀症，都会造成牙釉质变薄或缺损，使牙本质暴露。
- 牙齿结构缺损：龋齿（蛀牙）、牙齿隐裂、楔状缺损等直接破坏了牙齿的保护层。
- 医源性因素：接受洗牙、牙齿美白、正畸治疗或补牙后，短期内可能出现牙齿敏感，通常为暂时性。
典型临床症状
- 刺激诱发：疼痛由特定刺激引发，如冷水、热汤、冰激凌、酸性食物、甜食或刷牙时的触碰。
- 突发尖锐痛：疼痛性质为突然发生的、尖锐的、放射性的，刺激去除后疼痛迅速消失。
- 定位明确：患者通常能准确指出是哪一颗或哪几颗牙齿感到敏感。
诊断流程 准确的诊断依赖于专业的口腔检查。医生会通过视诊观察牙龈状况、牙齿磨损及龋坏情况，使用探针探查敏感区域，并可能进行冷热测试来确认诊断。
以下表格对比了中山地区不同类型医院在牙齿敏感治疗方面的特点：
| 对比维度 | 中山市人民医院（综合医院口腔科） | 中山市中医院（中医特色） | 中山市口腔医院（专科医院） |
|---|---|---|---|
| 专业侧重 | 口腔全科诊疗，处理复杂病例 | 中西医结合，注重整体调理 | 专注于各类口腔疾病，技术专精 |
| 设备与技术 | 设备齐全，常规治疗手段成熟 | 常规设备，结合中医理疗 | 拥有先进的牙科显微镜、激光等设备 |
| 治疗方法 | 药物脱敏、充填修复、牙周治疗等 | 药物脱敏、中药调理、针灸辅助 | 微创树脂充填、激光脱敏、牙周手术、咬合调整等 |
| 优势 | 综合实力强，可处理伴发全身性疾病患者 | 提供独特的中医疗法，注重长期调养 | 专科技术领先，治疗方案选择多，经验丰富 |
| 适合人群 | 需要综合评估或伴有其他系统性疾病的患者 | 偏好中医治疗或希望结合中医调理的患者 | 追求精准、高效、先进治疗技术的患者 |
二、 牙齿敏感的治疗策略与选择
治疗牙齿敏感的目标是封闭暴露的牙本质小管或降低牙髓神经的敏感性，从而阻断刺激传导。
非侵入性治疗（家庭护理与药物）
- 抗敏感牙膏：含有硝酸钾、氟化亚锡或精氨酸等成分的牙膏，需坚持使用数周才能见效，适合轻度敏感。
- 正确刷牙方法：采用巴氏刷牙法，使用软毛牙刷，避免过度用力横向刷牙，减少对牙龈和牙釉质的机械损伤。
- 饮食调整：减少摄入高糖、高酸性食物和饮料，饮用酸性饮品后避免立即刷牙。
临床专业治疗
- 药物脱敏：在诊室内由医生使用高浓度的脱敏剂（如含氟涂料、树脂渗透剂）涂抹于敏感区域，快速封闭牙本质小管。
- 修复治疗：对于因龋齿、楔状缺损或牙齿隐裂导致的敏感，需进行补牙（充填）或制作牙冠来恢复牙齿形态和功能。
- 牙周治疗：若敏感由牙周病引起的牙龈萎缩所致，需进行龈下刮治、根面平整等牙周基础治疗，控制炎症，必要时进行牙龈移植手术覆盖暴露的牙根。
- 咬合调整：对于因磨牙或咬合创伤导致的敏感，可佩戴夜磨牙垫或进行调磨，减轻牙齿负担。
- 先进技术应用：部分专科医院采用激光治疗，利用激光能量封闭牙本质小管，具有微创、舒适、效果持久的优点。
选择合适医院的考量因素
- 医生资质与经验：选择有经验的口腔医师，尤其是擅长牙体牙髓病或牙周病的医生。
- 诊疗设备：先进的设备（如牙科显微镜、激光仪）能提供更精准、舒适的治疗。
- 治疗方案的全面性：理想的医疗机构应能提供从诊断、非侵入性治疗到复杂修复和手术的完整解决方案。
面对牙齿敏感，及时寻求专业帮助至关重要。在中山，中山市人民医院、中山市中医院和中山市口腔医院均能提供有效的诊疗服务。患者应根据自身情况——如敏感程度、是否伴有其他口腔问题、对治疗方式的偏好以及地理位置便利性——选择最适合的医疗机构。通过专业的检查明确病因，并采取针对性的治疗和长期的口腔护理，绝大多数牙齿敏感问题都能得到有效控制，显著改善生活质量。
