可以，年度康复报销上限 2000 元，报销比例 50%-60%。
海南乐东居民医保参保人在医保定点医疗机构康复科接受符合政策的神经康复治疗，可按规定享受医保报销。报销范围限定于医保目录内的基础康复项目，报销比例与医院等级相关，且设有明确的年度报销限额，需满足定点就医、项目合规等基本条件。
一、 报销核心政策
报销比例与限额居民医保对神经康复项目的报销比例根据就诊医院等级有所差异，一级医院报销比例最高，且整个自然年度内有固定的报销额度上限。具体标准如下：
- 报销比例：50%-60%（一级医院比例最高）
- 年度报销上限：2000 元
- 计算方式：报销金额 =（总费用 - 起付线 - 自费部分）× 对应报销比例
起付线标准神经康复治疗若产生住院费用或纳入门诊慢特病管理，需先扣除相应的起付线费用。全省执行统一的居民医保起付标准，一个年度内累计计算。
医院等级 起付线标准 特殊群体政策 一级定点医疗机构 100 元 特困供养人员、孤儿、低保对象等不设起付线 二级定点医疗机构 300 元 特困供养人员、孤儿、低保对象等不设起付线 三级定点医疗机构 350 元 特困供养人员、孤儿、低保对象等不设起付线 适用疾病范围纳入医保报销的神经康复主要针对因神经系统疾病导致功能障碍的患者，常见疾病包括但不限于：
- 脑卒中（中风）、脑外伤导致的运动、言语、吞咽障碍
- 脊髓损伤引起的肢体功能受限
- 周围神经损伤导致的感觉与运动功能异常
- 帕金森病等退行性神经系统疾病的功能维持与改善
二、 报销条件与范围
就医机构要求必须在医保定点医疗机构进行治疗，如乐东县人民医院等公立定点医院的康复科。非定点医疗机构或个人诊所的神经康复费用无法通过居民医保报销。
项目合规要求
- 可报销项目：纳入医保目录的基础物理治疗和功能训练，如低频电疗、中频电疗、肢体功能训练、言语训练等。
- 不可报销项目：高端仪器治疗（如冲击波）、进口耗材、部分中医特色疗法及保健类项目（如按摩椅辅助训练）等，需全额自费。
额外申请条件若需长期进行门诊神经康复治疗，建议申请门诊慢特病认定（如脑卒中纳入 “门慢” 管理）。认定通过后，可按门诊慢特病政策享受更高比例的报销，并可能提高报销限额。部分疾病（如脑梗）发病 6 个月内的康复治疗纳入慢特病管理后，报销比例可提升至 70% 左右。
三、 报销流程与注意事项
就诊准备就诊时需携带本人居民医保卡（或电子医保卡），向医生明确说明参保身份。医生会根据病情开具符合医保规范的康复治疗方案，避免开具自费项目或超范围治疗。
费用结算在定点医疗机构可实现直接结算，治疗结束后凭医保卡在收费窗口办理报销，个人仅需支付自付部分。若未实现直接结算，需保留完整的费用发票、费用清单、病历及康复评估报告，回参保地医保部门手工报销。
关键注意事项
- 康复治疗需 “分段评估”，每 3 个月由医院康复科出具评估报告，证明仍有康复必要方可继续报销。
- 脑梗等疾病的康复 “黄金期” 为发病后 6 个月，此阶段报销比例更高，逾期比例可能下调 10%-15%。
- 异地就医需提前在 “国家医保服务平台” APP 备案，备案后可享受与参保地同等的报销待遇。
海南乐东居民医保可覆盖神经康复的基础治疗需求，参保人需在定点医疗机构接受合规项目治疗，报销比例、限额及起付线受医院等级和政策规定影响。提前了解报销范围、及时办理门诊慢特病认定（如适用），并保留好相关诊疗凭证，可更顺畅地享受医保待遇，减轻康复治疗的经济负担。
