1-2周

广西梧州康复科看足跟痛要多久的恢复周期通常为1-2周，但具体时长因个体差异、病因严重程度及治疗依从性而异。多数患者在经过系统评估和规范治疗后，疼痛可在短期内得到显著缓解，但慢性或复杂病例可能需要更长时间的综合干预。

一、 足跟痛的临床评估与诊断流程

足跟痛是康复科常见病症，其病因多样，准确诊断是制定有效治疗方案的前提。在广西梧州的康复科门诊，医生通常通过以下步骤进行系统评估。

1. 病史采集与体格检查

   医生会详细询问患者的疼痛性质、持续时间、诱发与缓解因素、日常活动习惯及既往病史。体格检查则重点评估足跟局部压痛点、足弓形态、踝关节活动度及步态。例如，足底筋膜炎常表现为晨起第一步疼痛，而跟腱炎则多在活动后加剧。

2. 影像学检查

   为明确诊断，常需辅助影像学检查。X光片可排查跟骨骨刺或骨折；超声检查能实时观察足底筋膜厚度及回声变化；MRI则用于评估软组织损伤程度，如脂肪垫萎缩或肌腱撕裂。

3. 鉴别诊断

   足跟痛需与腰椎神经根受压、跟骨应力性骨折、跟后滑囊炎等疾病相鉴别。通过神经牵拉试验、局部封闭试验等手段可帮助明确病因。

以下表格对比了常见足跟痛病因的典型特征：

二、 康复治疗方案与疗程影响因素

明确诊断后，康复科医生会制定个体化治疗方案，治疗周期受多种因素影响。

1. 非药物治疗

   • 物理因子治疗：包括冲击波、超声波、激光等，可促进局部血液循环，缓解炎症。冲击波治疗通常每周1次，3-5次为一疗程。
   • 运动疗法：重点进行小腿三头肌拉伸、足底筋膜牵拉及足内在肌强化训练，改善生物力学异常。
   • 矫形器应用：定制足弓支撑垫或夜间夹板，减轻筋膜夜间挛缩。

2. 药物治疗

   对于急性期疼痛明显者，可短期使用非甾体抗炎药（NSAIDs）或局部外用消炎镇痛药膏。严重者可考虑局部封闭注射，但需严格掌握适应症。

3. 影响疗程的关键因素

   • 病程长短：急性期（<6周）患者恢复较快，慢性患者（>6个月）需更长时间。
   • 治疗依从性：能否坚持家庭锻炼和使用矫形器直接影响疗效。
   • 基础疾病：合并肥胖、糖尿病或类风湿关节炎者，恢复周期延长。

三、 预防与长期管理

足跟痛易复发，尤其在治疗后未纠正不良习惯者。患者应避免长时间站立或行走于硬地面，选择缓冲性能良好的鞋履，控制体重，并持续进行足部功能锻炼。定期随访评估治疗效果，及时调整治疗方案，有助于实现长期缓解。

足跟痛虽常见，但通过广西梧州康复科的专业评估与系统治疗，绝大多数患者可在数周内获得显著改善。关键在于明确病因、坚持规范治疗并注重日常管理，以恢复正常的行走功能和生活质量。