约70%的患者通过非手术治疗可显著改善症状
腰椎管狭窄症是因腰椎椎管、神经根管或椎间孔狭窄导致马尾神经或神经根受压，从而引发腰痛、下肢麻木、间歇性跛行等症状的常见疾病。在黑龙江绥化地区，康复科通过综合评估和个性化治疗，帮助患者缓解症状、提升生活质量。
一、疾病概述
定义与病因
- 腰椎管狭窄症多由退行性病变（如椎间盘突出、骨质增生、韧带肥厚）引起，少数与先天性发育异常或外伤相关。
- 高发人群：50岁以上中老年人，长期久坐或体力劳动者。
典型症状
- 间歇性跛行：行走一段距离后需休息缓解。
- 下肢放射性疼痛或麻木：常累及坐骨神经分布区域。
- 腰痛：活动后加重，休息后减轻。
诊断方法
检查手段 作用 特点 X线 初步筛查骨质增生 无创、便捷 CT/MRI 明确狭窄程度及神经压迫 精准、可视化 肌电图 评估神经功能 辅助鉴别诊断
二、康复治疗策略
非手术治疗
- 物理治疗：牵引、热敷、超声波等缓解肌肉紧张。
- 运动疗法：核心肌群训练（如桥式运动）增强腰椎稳定性。
- 药物治疗：非甾体抗炎药（如布洛芬）短期止痛。
介入治疗
- 神经阻滞：局部注射皮质类固醇减轻炎症。
- 射频消融：针对顽固性疼痛，微创破坏痛觉神经。
手术治疗
- 适应症：症状严重、保守治疗无效或进行性加重。
- 术式对比：
手术方式 优点 风险 椎板切除术 减压彻底 感染、硬膜撕裂 椎间融合术 稳定性强 恢复期长
三、绥化地区康复特色
- 多学科协作
康复科联合骨科、疼痛科制定个性化方案。
- 中医康复
针灸、推拿改善局部血液循环，辅助缓解症状。
- 患者教育
指导正确坐姿、睡姿及日常活动调整，预防复发。
通过科学评估和分层治疗，黑龙江绥化康复科为腰椎管狭窄症患者提供从保守到手术的全程管理，帮助多数患者回归正常生活。早期干预和坚持康复训练是改善预后的关键。
