严格遵医嘱、规范家庭药箱管理、加强社区药学服务,可使过度服药风险降低70%以上。
在湖北鄂州,预防过度服药需依靠科学用药意识、规范医疗行为与家庭-社区-医院协同机制的共同作用。公众应摒弃“多服药好得快”的错误观念,坚持在医生或药师指导下使用药物,尤其警惕复方制剂中重复成分叠加、处方药滥用及非处方药长期自行服用等问题。基层医疗机构通过家庭医生签约服务、长期处方管理和远程药学指导,为居民提供持续、安全的用药支持。

一、提升公众合理用药素养
掌握基本用药原则
每次服药前必须细读药品说明书,明确适应症、剂量、疗程及禁忌症。尤其注意活性成分是否与其他正在服用的药物重复,避免因叠加导致药物过量。例如,多种感冒药常含对乙酰氨基酚,同时服用极易引发肝损伤。警惕特殊人群用药风险
老年人因肝肾功能减退,药物代谢减慢;儿童因体重和发育阶段差异,需严格按体重计算剂量;慢性病患者长期服药更需定期评估疗效与副作用。鄂州基层医疗机构已逐步推广个体化用药教育,帮助高风险人群识别过度服药信号。正确管理家庭药箱
家庭应配备带儿童安全锁的药盒,分类存放处方药与非处方药,并设置过期药品回收袋。定期清点药物数量,及时处理过期或不再使用的药品,杜绝随意丢弃或囤积。

二、强化基层医疗合理用药支持
落实家庭医生用药指导
鄂州通过家庭医生签约服务,为居民提供长期处方管理和用药随访。对高血压、糖尿病等需长期服药的患者,医生会根据病情调整剂量,避免盲目加药或自行停药。推动药学服务下沉社区
基层医疗机构配备药学专业人员,开展处方审核与用药咨询。对于不具备条件的村卫生室,由医联体内上级医院药师通过互联网远程指导,确保用药安全。规范抗菌药物与精神类药物使用
严格遵循《抗菌药物临床应用指导原则》,预防性用药一般不超过48小时,避免因过度延长疗程导致耐药。精神类药物须由专科医生评估后开具,并定期复诊调整方案,防止因副作用恐惧而擅自增量或停药。

三、构建多维度预防与干预体系
预防维度 | 具体措施 | 关键作用 |
|---|---|---|
家庭层面 | 药品上锁、定期清点、按说明书服药 | 阻断儿童误服与成人随意加量 |
社区层面 | 开展合理用药讲座、设置过期药品回收点、情绪温度计辅助识别心理性服药风险 | 提升健康素养,早期发现异常行为 |
医疗机构 | 处方前置审核、电子病历记录用药史、药师参与慢病管理 | 从源头控制不合理处方 |
政策支持 | 基层与上级医院用药目录衔接、远程药学服务覆盖 | 保障用药连续性与安全性 |

在鄂州,预防过度服药不仅是个人责任,更是公共卫生体系的重要任务。通过家庭规范管理、社区健康宣教与医疗机构专业支持的三重保障,结合数字化药学服务与医保政策引导,可有效降低药物滥用与误用风险,切实守护居民用药安全与身心健康。