儿童晚上血糖19.8，这通常意味着孩子的血糖水平明显高于正常范围。正常情况下，儿童的空腹血糖应保持在3.9-6.1mmol/L之间，而餐后2小时血糖应低于7.8mmol/L。当血糖达到19.8mmol/L时，已远超正常值，可能表明孩子存在高血糖问题。

一、可能的原因

1. 糖尿病
   儿童糖尿病，尤其是1型糖尿病，是导致高血糖的常见原因。这种情况下，孩子的胰岛素分泌不足或身体对胰岛素的敏感性降低，导致血糖无法被有效利用，从而升高。

2. 饮食因素
   晚餐摄入过多高糖、高脂肪食物，或者进食时间过晚，都可能导致夜间血糖升高。孩子在睡前摄入含糖饮料或零食，也会对血糖水平产生影响。

3. 缺乏运动
   白天活动量不足，尤其是晚餐后缺乏运动，可能导致血糖在夜间积累并升高。

4. 其他健康问题
   某些内分泌疾病、感染或应激状态也可能导致儿童血糖升高。例如，甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进等。

二、可能的症状

当儿童血糖升高时，可能会出现以下症状：

• 多饮：孩子会频繁感到口渴，并大量饮水。
• 多尿：由于血糖升高，孩子的尿液中会含有更多糖分，导致尿量增加。
• 多食：孩子可能会感到饥饿，并摄入更多食物。
• 体重减轻：尽管摄入更多食物，但由于身体无法有效利用葡萄糖，孩子可能会出现体重减轻的情况。
• 疲劳：高血糖可能导致孩子感到疲劳和乏力。

三、应对措施

如果发现儿童晚上血糖为19.8mmol/L，应采取以下措施：

1. 监测血糖
   定期监测孩子的血糖水平，包括空腹血糖、餐后血糖和夜间血糖，以了解血糖波动情况。

2. 调整饮食
   控制孩子的饮食，减少高糖、高脂肪食物的摄入，增加蔬菜、水果和全谷物的摄入。避免孩子在睡前摄入含糖饮料或零食。

3. 增加运动
   鼓励孩子进行适当的运动，尤其是在晚餐后。运动可以帮助身体更好地利用葡萄糖，降低血糖水平。

4. 就医咨询
   如果孩子的血糖持续升高或出现其他相关症状，应及时就医咨询。医生可能会进行进一步检查，以确定高血糖的原因，并制定相应的治疗计划。

四、预防措施

为了预防儿童高血糖的发生，可以采取以下措施：

1. 健康饮食
   培养孩子健康的饮食习惯，包括均衡的营养摄入和规律的进食时间。

2. 定期运动
   鼓励孩子进行定期的运动，以保持身体健康和正常的血糖水平。

3. 定期体检
   定期带孩子进行体检，包括血糖检测，以及早发现和处理潜在的健康问题。

4. 教育与意识
   提高对儿童高血糖问题的认识，了解相关症状和应对措施，以便及时采取行动。

通过以上措施，可以帮助预防和控制儿童高血糖问题，确保孩子的健康成长。