单次过度检查费用可能增加300-2000元，长期服药费用每年多支出2000-5000元。
在江苏常州，过度检查与服药费用因病情类型、医院级别和医保政策而异。例如，普通感冒患者因不必要的CT检查可能多花500-1300元，而慢性病患者如高血压或糖尿病，每年因频繁检查和高频服药可能额外负担2000-5000元。进口药物费用显著高于国产药物，进一步加剧经济压力。医保报销虽能部分缓解负担，但过度医疗仍导致患者面临时间、心理和经济的多重损失。
一、过度检查的常见费用负担
- 感冒发烧类：医生可能建议不必要的CT检查（300-800元）和全套生化检查（200-500元），而血常规（30元）已足够诊断。患者单次就诊可能多花500-1300元，并承受不必要的辐射风险。
- 消化系统疾病：胃镜检查（500-1000元）通常3-5年一次即可，但无高危指征者可能被要求每年重复检查，导致每年多花500-1000元，并承受插管痛苦。
- 骨科问题：脚踝扭伤患者可能被直接安排核磁共振（800-1500元），而X光（60元）和触诊已足够判断伤情，多花740-1440元且检查排队耗时2-3天。
- 慢性病管理：高血压稳定患者可能每月被要求查肝肾功能（150元）和心脏彩超（300元），而指南建议3-6个月一次，每年多花5400元，频繁抽血增加心理压力。
二、过度服药的经济影响
- 药物选择差异：国产化疗药物单次费用约几千元，而进口药物可能达几万元，显著增加治疗成本。长期服药患者因频繁更换药物或剂量，每年额外支出2000-5000元。
- 并发症处理费用：过度服药可能引发不良反应，如胃肠道不适或肝功能异常，需额外处理费用，进一步加重经济负担。
- 医保报销限制：部分药物和治疗费用虽可通过医保报销，但报销比例因地区和政策而异，患者仍需承担相当比例的自付费用。
三、过度医疗的根源与防范
- 医院创收机制：部分公立医院因财政补偿不足，依赖检查费和药费收入，导致过度检查和高频开药。例如，关节置换术材料费占78.6%，而技术劳务费仅3.5%，凸显收入结构失衡。
- 患者认知不足：部分患者因缺乏医学知识，盲目接受医生建议，加剧过度医疗。例如，无家族史者被要求肿瘤标志物筛查（300-800元），阳性率低且易引发焦虑。
- 防范建议：患者应主动了解检查必要性，遵循指南复查频率；医院需优化收入结构，减少对检查费和药费的依赖；政府应加强监管，确保医疗服务价格合理透明。
过度检查与服药不仅增加经济负担，还影响患者生活质量。通过优化医疗行为、增强患者意识和完善政策，可有效减少过度医疗，保障健康权益。
