成年人睡前血糖19.0 mmol/L 属于高血糖状态，可能由多种原因引起，包括糖尿病、胰岛素抵抗、饮食因素等。正常成年人睡前血糖应保持在4.4-7.8 mmol/L之间。血糖过高可能增加心血管疾病、肾脏疾病等并发症的风险。

一、可能的原因

1. 糖尿病

   • 1型糖尿病：由于胰岛素分泌不足，导致血糖升高。
   • 2型糖尿病：由于胰岛素抵抗或胰岛素分泌不足，导致血糖升高。

2. 饮食因素

   • 高糖饮食：摄入过多糖分，导致血糖迅速上升。
   • 高脂肪饮食：影响胰岛素敏感性，导致血糖升高。

3. 其他因素

   • 应激状态：如感染、手术等，导致肾上腺素等激素分泌增加，引起血糖升高。
   • 药物影响：如糖皮质激素等，可能影响血糖水平。

二、危害与并发症

1. 短期危害

   • 高血糖症状：如口渴、多尿、疲劳等。
   • 急性并发症：如糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖状态等，可能危及生命。

2. 长期并发症

   • 心血管疾病：如冠心病、心肌梗死等。
   • 肾脏疾病：如糖尿病肾病，可能导致肾衰竭。
   • 神经病变：如周围神经病变，可能导致疼痛、麻木等症状。
   • 视网膜病变：如糖尿病视网膜病变，可能导致失明。

三、应对措施

1. 生活方式调整

   • 健康饮食：控制糖分和脂肪摄入，增加蔬菜、水果等富含纤维的食物。
   • 规律运动：如散步、游泳等，有助于提高胰岛素敏感性，降低血糖。

2. 药物治疗

   • 口服降糖药：如二甲双胍、磺脲类等，帮助控制血糖。
   • 胰岛素治疗：对于1型糖尿病或2型糖尿病晚期患者，可能需要胰岛素注射。

3. 定期监测

   • 血糖监测：定期测量空腹血糖、餐后血糖和睡前血糖，了解血糖控制情况。
   • 并发症筛查：定期进行心血管、肾脏、神经和眼科检查，早期发现并处理并发症。

通过以上措施，可以有效控制血糖水平，减少并发症的风险，提高生活质量。