初次抑郁症筛查总费用通常在200元至800元人民币之间，具体取决于检查项目深度和医院级别。
在四川乐山，前往公立医院进行抑郁症检查的费用主要由挂号费、医生诊查费、心理量表测评费以及必要的医学检查（如血常规、甲状腺功能等）构成。医保政策对符合条件的门诊慢特病有较高报销比例，能显著减轻患者负担。
一、基础检查费用构成
- 挂号与诊查费：在乐山市的公立医院，普通门诊挂号费及诊查费通常为3元/次 。若需挂精神科或心理科专家号，费用会相应提高，但具体数额需咨询医院。
- 心理评估量表：专业的抑郁症筛查依赖标准化心理量表，如抑郁自评量表（SDS）、症状自评量表（SCL-90）中的抑郁因子 、贝克抑郁量表（BDI）等。这些量表的测评通常包含在诊查费中，或由医院心理科单独收取少量费用，一般在50元至150元区间。部分机构可能提供在线初步筛查 。
- 医学辅助检查：为排除躯体疾病（如甲状腺功能异常、贫血、电解质紊乱）导致的抑郁症状，医生常会开具基础检查，包括血常规、肝肾功能、电解质、甲状腺功能（TSH, T3, T4）等。这些检查费用合计约在150元至400元不等。
二、医保报销政策与实际支付
- 门诊慢特病认定：抑郁症在乐山市被纳入基本医疗保险门诊慢特病管理范围 。患者需先通过医院认定程序，获得“门诊慢特病”资格。
- 报销比例：经认定后，符合规定的检查和治疗费用可按门诊慢特病政策报销。城镇职工医保的支付比例为85%，城乡居民医保一档为70%，二档为80% 。这意味着患者自付部分通常仅为总费用的15%至30%。
- 年度起付线与限额：职工医保年度起付线为200元，居民医保为100元 。超过起付线后，费用按上述比例报销。年度支付限额依据《乐山市基本医疗保险门诊慢性病年度支付限额表》执行，通常能满足常规筛查和治疗需求 。
费用项目 | 具体内容 | 预估费用范围（元） | 医保报销后自付比例（经认定后） |
|---|---|---|---|
挂号/诊查费 | 普通门诊 | 3 | 15% (职工) / 20%-30% (居民) |
心理量表测评 | SDS, SCL-90等 | 50 - 150 | 15% (职工) / 20%-30% (居民) |
血液检查 | 血常规、肝肾功、电解质、甲状腺功能 | 150 - 400 | 15% (职工) / 20%-30% (居民) |
合计（初筛） | 基础项目 | 200 - 800 | 约30 - 240 |
三、影响最终费用的关键因素
- 医院等级与性质：乐山市精神卫生中心作为三级乙等专科医院 ，其设备、专家资源和检查项目可能更全面，费用相应可能略高于普通综合医院。部分私立机构或高端心理咨询中心的费用可能更高，且通常不纳入医保报销。
- 检查深度：若医生根据初步评估怀疑有其他共病（如焦虑、睡眠障碍）或需要更深入评估（如脑电图、多导睡眠监测PSG ），则会增加额外检查项目，总费用相应上升。
- 是否纳入慢特病：未认定为门诊慢特病的患者，其门诊费用按普通门诊报销，报销比例远低于慢特病政策（普通门诊报销比例较低，如二级医院报销30% ），自付金额会高得多。及时申请慢特病认定至关重要。
在四川乐山，抑郁症的规范化检查流程清晰，费用结构透明。通过医保门诊慢特病政策，患者实际自付的经济负担被有效控制在合理范围内，体现了医疗保障体系对心理健康问题的重视与支持。
