空腹血糖正常范围为3.9-6.1 mmol/L，超过7.0 mmol/L即可诊断为糖尿病，而12.8 mmol/L远超这一标准，可能伴随糖尿病酮症酸中毒等急性并发症。年轻患者出现如此高的血糖，可能与1型糖尿病（自身免疫破坏胰岛细胞）、2型糖尿病（胰岛素抵抗为主）或其他代谢性疾病有关。
典型症状包括多饮、多尿、体重下降（“三多一少”），但部分年轻患者症状隐匿，仅表现为疲劳或反复感染。高血糖导致血液渗透压升高，引发细胞脱水，这也是患者常感到口渴的原因。若不及时干预，长期高血糖可能损伤血管、神经，导致视网膜病变、肾病、周围神经病变等慢性并发症。
| 关键指标对比 | 正常范围 | 糖尿病诊断标准 | 12.8 mmol/L的意义 |
|---|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9-6.1 mmol/L | ≥7.0 mmol/L | 严重超标，需紧急干预 |
| 糖化血红蛋白（HbA1c） | <5.7% | ≥6.5% | 反映长期血糖控制情况 |
| 尿酮体 | 阴性 | 阳性提示酮症酸中毒 | 需排查急性并发症 |
诊断与治疗方面，医生通常会建议完善糖化血红蛋白、C肽释放试验、胰岛自身抗体检测等，以区分糖尿病类型。若伴随酮症酸中毒（呼吸深快、腹痛、意识模糊），需急诊处理。治疗方案可能包括：
- 胰岛素（1型糖尿病或严重2型糖尿病）
- 口服降糖药（如二甲双胍、SGLT-2抑制剂）
- 生活方式调整（低GI饮食、规律运动）
遗传因素在年轻糖尿病患者中影响显著。若直系亲属有糖尿病，患病风险增加3倍。某些特殊类型如MODY（青少年发病的成人型糖尿病）需基因检测确诊。
长期管理需监测血糖、定期筛查并发症，并避免误区（如“吃药伤肝肾”）。血糖控制目标应个体化，多数患者建议糖化血红蛋白<7%，但需平衡低血糖风险。
