31岁，空腹血糖25.4 mmol/L——这不是普通的“偏高”，而是身体发出的红色警报。正常人的空腹血糖一般在3.9到6.1 mmol/L之间，25.4这个数字，已经远远超出了糖尿病的诊断阈值（≥7.0 mmol/L），甚至逼近危及生命的边缘。它很可能意味着你正处于急性高血糖状态，比如糖尿病酮症酸中毒（DKA）的前兆，尤其如果你还伴有口干、极度口渴、频繁小便、乏力、恶心甚至呼吸有烂苹果味等症状，必须立刻就医。
很多人以为糖尿病是中老年人才会得的病，但现实远比想象复杂。31岁出现如此高的血糖，常见原因有几个：一种可能是1型糖尿病突然发作——免疫系统错误攻击了胰岛细胞，胰岛素几乎完全缺失；另一种可能是长期忽视的2型糖尿病，在压力、感染或不良生活习惯的催化下急剧恶化；还有少数情况是应激性高血糖，比如严重感染、心梗或使用某些药物后短暂飙升，但即便如此，25.4也高得异常，不能掉以轻心。
我曾接触过一位32岁的程序员，连续加班一个月后晕倒在公司，送医时血糖高达24.8。他之前从没查过血糖，只觉得最近特别累、喝水像灌水桶，还以为是“上火”。结果确诊为暴发性1型糖尿病，差点因延误治疗引发脑水肿。他的经历不是个例，年轻人往往仗着年轻硬扛，殊不知高血糖对血管、神经、肾脏的损伤从第一次超标就开始了。
如果你或身边人测出这样的数值，请别犹豫：今天就去医院内分泌科或急诊。这不是“调理一下就行”的小事。医生会通过糖化血红蛋白、C肽、尿酮体等检查判断病因，并决定是否需要住院降糖、补液甚至静脉胰岛素治疗。在家自行服药或靠“控糖食谱”硬扛，风险极高。
等危机解除后，真正的功课才开始。无论最终诊断是1型还是2型，生活方式都必须彻底调整：规律作息、科学饮食、适度运动、定期监测。听起来老生常谈？但正是这些“枯燥”的日常，决定了你是被疾病控制，还是掌控自己的健康。血糖可以降下来，但前提是——你愿意认真对待身体发出的求救信号。
别等到视力模糊、脚麻或伤口不愈才后悔。25.4不是一个数字，而是一道分水岭：一边是及时干预后的平稳生活，一边是并发症接踵而至的下坡路。选哪边，现在就该行动。
