34岁，空腹血糖12.3 mmol/L，这已经远远超出了正常范围——几乎可以确定是糖尿病了。
正常人的空腹血糖应该在3.9到6.1 mmol/L之间。医学上诊断糖尿病的标准之一，就是空腹血糖 ≥ 7.0 mmol/L，并且需要在不同日子重复确认。而12.3这个数字，不仅远高于诊断阈值，还提示身体可能已经长时间处于高血糖状态，甚至存在急性并发症的风险，比如酮症酸中毒——尤其如果你最近感到特别口渴、频繁上厕所、体重莫名下降、乏力明显，更要警惕。
很多人看到这个数字第一反应是：“是不是我昨晚吃多了？”“会不会是检测不准？”偶尔一次饮食或熬夜确实会让血糖轻微升高，但12.3不是“偏高一点”，而是严重超标。它不太可能是偶然误差，更不是“亚健康”能解释的范畴。这时候，纠结“是不是糖尿病”不如直接行动：尽快去医院内分泌科做进一步检查。
医生通常会让你复查空腹血糖，同时查糖化血红蛋白（HbA1c）和餐后2小时血糖。糖化血红蛋白反映的是过去2-3个月的平均血糖水平，如果它也高（比如 ≥ 6.5%），那基本就能确诊了。有些情况下，还会做C肽或胰岛素释放试验，看看你的胰岛功能到底怎么样——毕竟34岁就得糖尿病，大概率是2型，但也得排除其他特殊类型。
为什么这么年轻就出现这么高的血糖？现代生活是最大推手。长期久坐、外卖不断、睡眠不足、压力爆表……这些看似“正常”的日常，其实在悄悄透支你的代谢能力。胰腺每天超负荷工作，终于有一天“罢工”了。这不是你的错，但却是你必须面对的现实。
好消息是，34岁发现，其实不算晚。相比那些拖到出现视网膜病变、肾损伤才确诊的人，你现在还有大把机会把病情稳住，甚至逆转早期代谢异常。关键在于：别拖延，别自我安慰，更别乱试偏方。
接下来该怎么做？先挂个内分泌科的号，别自己瞎猜。确诊后，医生会根据你的情况判断是否需要用药。有些人一听“要打胰岛素”就慌，其实早期短期使用胰岛素反而可能让疲惫的胰腺“休息”一下，部分人之后可以转为口服药甚至仅靠生活方式控制。
与此生活干预不是“辅助”，而是治疗的核心。不是让你立刻变成苦行僧，而是从明天开始：
- 把含糖饮料换成白水或淡茶；
- 晚餐主食减掉三分之一，换成绿叶菜或豆腐；
- 每天快走30分钟，哪怕分三次完成；
- 睡前放下手机，争取11点前入睡。
这些改变听起来普通，但坚持下来，效果远超想象。我见过不少30多岁的患者，认真调整半年后，糖化血红蛋白从9%降到6%以下，药量减半，精力反而比生病前还好。
高血糖不会立刻要命，但它像温水煮青蛙，悄无声息地侵蚀血管、神经、器官。12.3是个警报，不是判决书。你现在的每一个选择，都在决定未来十年是自由奔跑，还是被并发症拖累。
别等“以后再说”。今天打完电话预约挂号，就是最好的开始。