35岁，早餐前测出空腹血糖28.4 mmol/L——这不是“偏高一点”的问题，而是身体在拉响红色警报。这个数值远远超出了正常范围（通常空腹血糖应低于6.1 mmol/L），甚至超过了糖尿病诊断标准（≥7.0 mmol/L）的四倍。它极可能意味着你正处于一种急性、危险的代谢紊乱状态，比如糖尿病酮症酸中毒（DKA），尤其是如果你同时感到极度口渴、频繁排尿、乏力、恶心，甚至呼吸有烂苹果味。

别急着怀疑血糖仪坏了。虽然设备误差确实存在，但28.4这个数字太高了，高到不太可能是偶然误差。更值得警惕的是，很多人直到出现严重症状才意识到自己早已患上糖尿病——尤其是1型糖尿病，它可能在看似健康的青壮年身上突然爆发。也有可能是长期未被发现的2型糖尿病，在感染、压力或饮食失控等诱因下急剧恶化。

我见过不止一位35岁左右的上班族，前一天还在加班吃宵夜，第二天早上头晕得站不稳，一测血糖吓出冷汗。他们最初的想法都是：“我这么年轻，怎么可能？”可现实是，糖尿病早已不是“老年病”。现代生活方式——久坐、高糖高脂饮食、长期熬夜、慢性压力——正在悄悄侵蚀年轻人的胰岛功能。而当胰岛素严重不足时，身体无法利用葡萄糖供能，只能分解脂肪，产生大量酮体，导致血液变酸，这就是酮症酸中毒。若不及时处理，可能引发昏迷甚至危及生命。

如果你或你身边的人测出这样的数值，请立刻做一件事：马上去医院急诊科。不要等，不要上网反复查症状自我安慰，也不要自行服用降糖药。这种程度的高血糖需要专业医疗干预，可能包括静脉补液、胰岛素治疗和电解质监测。医生会通过静脉血检测确认血糖、血酮、血气分析等关键指标，判断是否已发生酸中毒，并找出背后的原因。

等危机解除后，真正的功课才刚开始。确诊糖尿病不是终点，而是健康管理的新起点。你会需要学习如何监测血糖、理解食物对血糖的影响、合理安排运动，以及在医生指导下制定个性化的治疗方案。好消息是，只要科学管理，绝大多数糖尿病患者完全可以过上正常、健康、有活力的生活。关键在于“早发现、早干预、持续行动”。

最后提醒一句：定期体检别偷懒，尤其如果你有家族史、体重超标、经常感到疲劳或口干。一次简单的空腹血糖检测，可能就是避免一场危机的关键。身体不会无缘无故发出警报，28.4这个数字，是它在用最直接的方式告诉你：该认真对待了。