35岁,早餐前测出空腹血糖24.8 mmol/L?这不是“偏高一点”的问题——这是身体拉响的红色警报。
正常人的空腹血糖通常在3.9到6.1 mmol/L之间。即便是糖尿病患者,空腹血糖超过10 mmol/L就已经需要高度警惕。而24.8这个数字,远远超出了安全范围,很可能意味着体内胰岛素严重不足,或者血糖调节机制已经失控。这种情况不能等、不能拖,必须立刻就医。
很多人第一次看到这么高的数值,第一反应是:“是不是测错了?”确实,指尖血糖仪偶尔会有误差,比如手指没擦干净、试纸受潮、操作不当等。但即便如此,也不能心存侥幸。建议立即用另一台设备复测一次,如果结果依然在20以上,别犹豫,马上去医院急诊。这不是小题大做,而是因为高到这种程度的血糖,可能已经引发急性并发症,比如糖尿病酮症酸中毒(DKA)或高渗高血糖状态(HHS)——这两种情况都可能在几小时内危及生命。
那么,一个35岁的年轻人,怎么会出现这么高的血糖?最常见的情况,是此前从未被诊断的糖尿病突然“爆发”。有些人其实早已处于糖尿病前期,只是没症状、没检查,直到某次压力大、熬夜、感染或饮食失控后,血糖彻底失控。也有可能是1型糖尿病——虽然多见于青少年,但成人起病的“迟发性1型”并不少见,特点是胰岛功能迅速衰竭,血糖飙升极快。某些药物(如长期大剂量激素)、严重感染、胰腺疾病等,也可能导致血糖急剧升高。
你可能会问:我平时能吃能喝,也没觉得特别不舒服,真的有那么危险吗?高血糖的可怕之处,恰恰在于它初期“悄无声息”。但当血糖突破20 mmol/L,身体其实已经在发出求救信号:极度口渴、频繁上厕所、乏力、视力模糊、恶心,甚至意识模糊。如果你已经出现这些症状,哪怕只有一两项,也说明身体正在承受巨大压力。
眼下最要紧的,不是纠结原因,而是稳住局面。在前往医院的路上,可以做几件事:停止摄入任何含糖食物或饮料;多喝清水(除非有呕吐或医生另有嘱咐);记录下最近几天的饮食、睡眠、用药和症状变化,这些信息对医生判断病因非常关键。到了医院,医生很可能会安排静脉血葡萄糖、血酮、电解质、血气分析等检查,以评估是否已出现酸中毒或脱水。
度过急性期后,真正的挑战才刚开始。一次24.8的血糖值,大概率意味着你已经被糖尿病“盯上”了。但这不等于人生被判了刑。现代医学对糖尿病的管理已经非常成熟。通过合理的药物治疗(可能是口服药,也可能是胰岛素)、科学的饮食结构、规律的运动和持续的血糖监测,绝大多数人都能将血糖控制在安全范围内,继续正常生活、工作、甚至运动健身。
关键在于:从今天开始,把健康真正放在心上。不是靠节食或猛练几天,而是建立一种可持续的生活方式。比如,把精米白面换成一半杂粮,把含糖饮料换成淡茶或白水,每天抽出20分钟快走——这些看似微小的改变,长期积累下来,就是血糖稳定的最大底气。
最后说一句实在话:24.8这个数字吓人,但它也是一个转折点。有人因此忽视,最终酿成大祸;也有人从此警醒,反而活得比从前更清醒、更有掌控感。你的选择,决定了接下来的故事走向。