空腹血糖18.4 mmol/L，不是“偏高一点”，而是身体在拉响红色警报。
正常人早上空腹血糖应该在3.9到6.1 mmol/L之间。18.4这个数字，已经远远超出了糖尿病的诊断标准（空腹≥7.0 mmol/L），甚至逼近了糖尿病急性并发症——比如酮症酸中毒——的危险边缘。如果你是37岁，刚刚测出这个数值，别犹豫，尽快去医院内分泌科或急诊就诊，这不是靠“多喝水、少吃点”就能扛过去的事。
很多人以为高血糖是中老年人才要担心的问题，但现实是，30多岁确诊2型糖尿病的人越来越多。尤其当一个人长期熬夜、压力大、饮食不规律、运动少，再加上可能有家族史，胰岛功能就可能在不知不觉中悄悄滑坡。等到某天早上一测血糖，数字高得吓人，其实身体早就发出过信号：比如最近特别容易口渴、频繁上厕所、饭后犯困、体重莫名下降，或者伤口愈合变慢。只是我们常常把这些当成“累的”“上火了”，没往血糖上想。
18.4这么高的空腹血糖，通常意味着体内胰岛素严重不足，或者身体对胰岛素几乎“失联”了。葡萄糖进不了细胞，全堆在血液里，像堵车一样越积越多。时间一长，血管、神经、肾脏、眼睛都会被高糖环境慢慢“泡坏”。更紧急的是，如果同时伴有恶心、呕吐、呼吸深快、意识模糊，那可能是酮症酸中毒的前兆——这属于内科急症，必须立刻处理。
别自己瞎猜原因，也别指望靠“控糖茶”“降糖保健品”解决问题。真正有效的第一步，是去医院做全面评估：除了复查血糖，还要查糖化血红蛋白（看近2-3个月的平均血糖水平）、尿酮体、肝肾功能、胰岛功能等。医生会判断你是新发糖尿病、原有糖尿病失控，还是因为感染、应激、药物等因素导致的暂时性高血糖。
确诊之后，治疗从来不是只有“打胰岛素”这一条路。对很多年轻患者来说，早期强化干预——比如短期胰岛素治疗让胰腺“休息”一下，配合严格的生活方式调整——甚至有可能让血糖回到接近正常的状态。但这需要专业指导，不能自己停药或乱调剂量。
生活上的改变，听起来老套，却是真正能扭转局面的关键。不是让你从此告别所有碳水，而是学会和食物建立新关系：主食换成糙米、燕麦、全麦面包；每餐先吃蔬菜和蛋白质，最后吃主食；晚餐尽量在7点前吃完；每天快走30分钟，比周末突击运动两小时更有效。这些小事坚持下来，比任何“神奇疗法”都管用。
37岁，人生正处在上有老下有小的阶段，健康一旦掉链子，影响的不只是自己。看到18.4这个数字，确实让人心里一沉，但它也是一个转折点——提醒你该认真对待身体了。糖尿病不可怕，可怕的是忽视它。及时行动，科学管理，血糖完全可以稳下来，日子照样过得踏实又有力。
