37岁，早上空腹血糖8.6 mmol/L——这已经不是“偏高一点”的问题了，而是达到了糖尿病的诊断标准。

根据中华医学会糖尿病学分会最新指南，空腹血糖 ≥ 7.0 mmol/L，且在不同日期重复检测仍高于此值，即可临床诊断为糖尿病。你测出的8.6，明显超出了正常范围（正常空腹血糖应低于6.1 mmol/L），也超过了“空腹血糖受损”（6.1–6.9 mmol/L）的临界线。这不是偶然误差，更不是“最近吃多了”的简单解释，而是一个身体发出的明确信号：你的血糖调节系统正在失衡。

很多人会疑惑：“我平时没症状啊，怎么就糖尿病了？”事实上，2型糖尿病早期常常悄无声息。尤其是30多岁的上班族，长期久坐、饮食不规律、压力大、睡眠不足，这些都在悄悄加重胰岛素抵抗。你的胰腺可能还在拼命工作，试图把血糖压下来，但效率已经大不如前。一次8.6的读数，可能是多年生活方式累积的结果。

别急着恐慌，但也千万别轻视。37岁发现这个问题，其实是幸运的——因为这个阶段，很多人的胰岛功能尚未严重衰竭，通过及时干预，完全有可能把血糖拉回安全区，甚至避免长期用药。关键在于“快”和“准”。

第一步，别只凭一次结果下结论。建议48小时内去医院内分泌科挂号，做两项关键检查：糖化血红蛋白（反映近2–3个月平均血糖水平）和口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。这两项能帮你确认是否真的确诊，还是只是某天的应激性升高（比如前一晚失眠、感染或情绪剧烈波动）。

从今天开始调整生活习惯。不是要你立刻节食或每天跑十公里，而是做些“微小但持续”的改变：早餐去掉含糖饮料，换成无糖豆浆或牛奶；午餐主食减掉三分之一，加一份绿叶菜；晚饭尽量在7点前吃完，之后不再进食；每天哪怕快走20分钟，也比完全不动强得多。这些动作看似普通，但对改善胰岛素敏感性有实实在在的作用。

有个37岁的程序员朋友，去年体检空腹血糖8.3，起初不当回事，三个月后复查升到9.1，这才慌了。他开始每晚饭后散步、戒掉宵夜、用糙米代替白米饭，配合医生指导，三个月后空腹血糖降到6.0。他的经验是：“不是靠意志力硬扛，而是把健康变成一种新习惯。”

你的8.6，不是终点，而是一个转折点。它提醒你：身体值得被认真对待。现在行动，还来得及。