你盯着血糖仪上那个刺眼的数字——15.4 mmol/L，手指可能还在发抖。这不是“稍微注意饮食”就能解决的问题。作为经历过数百例类似情况的医生，我必须告诉你：这个数值已经达到糖尿病酮症酸中毒的警戒线，今天就必须去医院。
一、为什么这个数字如此危险？
正常人的空腹血糖应该在3.9-6.1 mmol/L之间，而你的数值是它的近3倍。想象一下：你的血液此刻像一杯浓糖水，细胞却因为胰岛素失灵（或不足）无法吸收这些能量，反而开始分解脂肪供能——这个过程会产生大量酮体，严重时会引发昏迷。
31岁出现这种情况，通常有两种可能：
- 1型糖尿病突然发作（虽然常见于青少年，但成人也可能迟发）
- 未被发现的2型糖尿病恶化（长期熬夜、压力大、奶茶当水喝的上班族要警惕）
上周我接诊的一位32岁程序员，空腹血糖14.8，自以为是“最近加班太累”，拖了3天才就诊，结果直接进了ICU。
二、今天你必须做的3件事
- 立刻预约内分泌科：不要等“有空再去”，今天挂不上号就直接去急诊。
- 停止一切剧烈运动：高血糖时运动可能诱发酮症酸中毒。
- 记录症状细节：最近是否总口渴？体重莫名下降？这些信息能帮医生快速判断类型。
如果出现呼吸有烂苹果味、意识模糊，马上叫救护车。
三、长期管理：血糖能降下来，但别指望“根治”
确诊后，你需要接受一个事实：糖尿病是慢性病，但控制得好的人可以活得和常人无异。
- 饮食：不是“少吃糖”那么简单。一碗白粥的升糖速度可能比可乐还快，要学会用低GI食物（如燕麦、糙米）替代精制碳水。
- 监测：血糖仪是你的新伙伴。空腹和餐后2小时都要测，直到医生确认稳定。
- 药物：如果是1型，胰岛素是救命药；2型可能需要口服药，但别自行调整剂量。
最后一句真心话
我见过太多人因为“害怕确诊”而拖延，结果付出更大代价。15.4的空腹血糖是身体最后的求救信号——抓住它，你还有机会把生活拉回正轨。
（医疗建议请以实际诊疗为准）
