空腹血糖23.8 mmol/L——这个数字可能会让你心头一紧。它远远超出了正常范围（3.9-6.1 mmol/L），甚至比糖尿病的诊断标准（≥7.0 mmol/L）高出三倍多。这不是一个可以“等等看”的情况，它可能是身体在向你发出紧急信号：你正面临糖尿病酮症酸中毒（DKA）的风险，这是一种可能危及生命的急性并发症。
为什么血糖会飙到23.8？
血糖值高到这种程度，通常意味着你的身体已经无法有效利用胰岛素，或者胰岛素分泌严重不足。对于32岁的年轻人来说，可能的原因包括：
- 未被诊断的1型糖尿病：1型糖尿病多见于年轻人，由于免疫系统攻击胰岛细胞，导致胰岛素几乎完全缺失。
- 2型糖尿病失控：如果你原本就有2型糖尿病，但未规律用药或生活方式未调整，血糖可能急剧升高。
- 其他诱因：比如严重感染、应激状态（如手术或创伤），或者某些药物（如激素）的副作用。
此刻最危险的是什么？
血糖23.8 mmol/L的最大风险是糖尿病酮症酸中毒（DKA）。当身体无法利用葡萄糖时，会转而分解脂肪供能，产生大量酮体。酮体堆积会导致血液变酸，引发呕吐、腹痛、呼吸深快甚至昏迷。如果你还伴随以下症状，请立即就医：
- 极度口渴、尿频
- 恶心或呕吐
- 呼吸有烂苹果味
- 意识模糊或疲倦
你接下来该怎么做？
- 立即就医：不要犹豫，血糖23.8 mmol/L需要紧急处理，可能需要静脉注射胰岛素和补液。
- 检查酮体：如果家里有尿酮试纸或血酮仪，先测一下酮体水平。若阳性，更需尽快去医院。
- 记录症状：就医时告诉医生你的血糖值、症状出现的时间以及近期饮食或生活习惯的变化。
长期管理：从危机到控制
如果确诊糖尿病，别慌。现代医学完全有能力帮你管理好血糖，关键是要做到：
- 规律监测：每天测血糖，了解自己的波动规律。
- 药物与饮食结合：遵医嘱用药，同时学会计算碳水化合物摄入量。
- 动起来：哪怕每天散步20分钟，也能显著改善胰岛素敏感性。
最后一点心里话
血糖高到23.8，确实让人害怕，但你知道吗？很多人在经历这样的危机后，反而彻底扭转了生活方式，活得比过去更健康。你不是一个人，医生、营养师、甚至病友群都能成为你的支持系统。现在，拿起电话，预约医生——这是你今天最能为自己做的一件大事。
