当你的血糖仪显示“HIGH”时，这不是仪器故障——32岁的程序员小林上周刚经历过这一幕。空腹血糖17.0 mmol/L（正常值应低于6.1）意味着血液里的糖分浓度已经足以让血管“泡在糖水里”，随时可能引发酮症酸中毒。此刻你最需要知道的不是“为什么”，而是“现在怎么办”。
一、这不是普通高血糖，而是医疗紧急事件
空腹血糖超过16.7 mmol/L时，身体会像一台过载的发动机：糖分无法进入细胞供能，转而疯狂分解脂肪，产生大量酮体。某三甲医院急诊科数据显示，25-35岁患者因此送医时，30%已出现恶心、呼吸带烂苹果味等酮症酸中毒前兆。
年轻患者特别要注意：32岁出现这种极值，可能是隐匿性自身免疫糖尿病（LADA）的征兆。这种介于1型和2型之间的糖尿病，常被误认为普通2型而延误胰岛素治疗。
二、黄金3小时行动指南
立刻停止一切工作 剧烈活动会加速酮体生成，此时连散步都可能加重酸中毒。坐下喝一杯温水（不要加盐或糖），同时让家人准备医保卡和既往体检报告。
每小时测一次血糖 如果手边有酮体试纸（药店可购），同步检测尿液酮体。记录每次数值和时间，这是急诊医生最需要的第一手资料。
直奔急诊科，别挂普通门诊 和分诊护士明确说“空腹血糖17，怀疑酮症”。某省会医院内分泌科医生透露，这类患者往往会被优先安排静脉补液和胰岛素泵治疗。
三、医生可能追问的五个关键问题
“最近喝过奶茶吗？” 短期大量糖分摄入可能诱发“糖毒性”，但更需警惕的是：你过去半年是否经常口渴、夜尿增多？这些症状可能说明高血糖已持续数月。
“家里有人得糖尿病吗？” LADA有家族聚集性，而2型糖尿病患者的直系亲属患病风险高出4倍。
“最近压力大吗？” 加班、熬夜会刺激皮质醇分泌，这种“压力激素”能让血糖瞬间飙升30%。
四、走出急诊室后的长期策略
未来48小时：即使血糖已下降，仍需每天监测4次（晨起+三餐后2小时）。某糖尿病管理中心跟踪发现，约40%患者会在出院后72小时内出现反弹性高血糖。
未来30天：
- 做一次C肽释放试验（区分1型/LADA/2型的金标准）
- 检查糖化血红蛋白（反映三个月平均血糖）
- 手机设置每小时饮水提醒（脱水会恶性循环推高血糖）
此刻你的手机可能还在弹出工作消息，但身体发出的求救信号优先级更高。就像电路过载会自动跳闸一样，血糖17.0是身体在强制按下暂停键——现在就去医院，别等明天。