38岁早上空腹血糖29.7 mmol/L，不是“偏高一点”的问题——这是身体拉响的红色警报，必须立刻就医。
正常人的空腹血糖一般在3.9到6.1 mmol/L之间。哪怕你刚确诊糖尿病，空腹血糖超过7.0 mmol/L就已经达到诊断标准。而29.7这个数字，远远超出了常规糖尿病的范围，已经进入急性并发症的高危区间。它可能意味着严重的胰岛素缺乏、糖尿病酮症酸中毒（DKA）的前兆，甚至可能伴随脱水、意识模糊等危险信号。这不是靠“多喝水”“少吃点糖”就能解决的问题，而是需要急诊处理的医学急症。
很多人第一次看到这么高的数值，第一反应是“是不是测错了？”确实，家用血糖仪偶尔会因试纸受潮、手指没擦干或操作不当出现误差。但面对29.7这样的极端值，哪怕有误差，也大概率说明真实血糖仍然处于非常危险的水平。正确的做法不是反复自测确认，而是——马上去医院。挂内分泌科或急诊科，要求查静脉血血糖、血酮、电解质和血气分析。这些检查能快速判断你是否已经出现酮症酸中毒或其他代谢紊乱。
为什么会突然这么高？38岁这个年纪，多数人还没到典型2型糖尿病高发期，但如果长期熬夜、压力大、饮食不规律、体重超标，加上潜在的胰岛功能衰退，就可能在某个节点“崩盘”。有些人其实早有征兆：最近特别口渴、频繁上厕所、体重莫名下降、总觉得累，但一直没当回事。直到某天早上一测，吓出一身冷汗。也有少数情况是1型糖尿病在成年期才显现（称为LADA，成人隐匿性自身免疫糖尿病），这类患者胰岛β细胞破坏更快，血糖飙升更迅猛。
我见过一位35岁的程序员，连续加班一个月后早晨头晕得站不起来，自己测血糖显示28.4。他以为是低血糖，还喝了葡萄糖水，结果症状更重，送医时已轻度昏迷。后来才知道，他早已处于严重高血糖状态，再摄入糖分等于火上浇油。这种教训太常见了——高血糖初期不像低血糖那样让人立刻心慌手抖，反而容易被忽视，等到身体扛不住时，往往已经很危险。
如果你或身边的人测出类似数值，请记住三件事： 第一，不要拖延。高血糖毒性会快速损伤血管、神经甚至大脑，每拖延一小时，风险都在指数级上升。 第二，不要自行用药。在没有医生指导下乱用降糖药，尤其是胰岛素，可能导致血糖骤降引发昏迷。 第三，带上你的血糖仪和近期记录去医院。这能帮助医生快速判断趋势，而不是只看单次数值。
长远来看，这次危机或许是个转折点。一旦度过急性期，后续的管理其实有章可循：规律监测、合理用药、调整饮食结构、适度运动。很多人在经历一次“血糖惊魂”后，反而真正开始重视健康，几年后血糖稳稳控制在安全范围。但前提是——你得先跨过眼前这道坎。
所以，别犹豫。放下手机，现在就联系家人，打车或叫救护车去医院。你的身体正在发出最强烈的求救信号，而你能做的最聪明的事，就是认真听它说话。
