你盯着血糖仪上那个刺眼的数字——23.0,手指可能有点发抖。这不是“稍微偏高”,而是身体在尖叫着求救。别慌,但必须立刻行动。
为什么会出现这么高的血糖?
34岁的人夜间血糖飙到23.0 mmol/L(正常空腹应<6.1),通常有几种可能:
- 未被发现的糖尿病:1型糖尿病可能突然发作(尤其如果近期有口渴、消瘦症状),2型糖尿病也可能长期潜伏后爆发;
- 胰岛素“罢工”:熬夜、压力或感染(比如感冒)会让胰岛素抵抗加剧,血糖失控;
- 饮食或药物踩雷:一顿高碳水宵夜,或漏打胰岛素/吃错降糖药,都可能让血糖火箭式上升。
真实案例:一位32岁IT工程师连续加班一周后,半夜测出血糖21.8,急诊查出酮症酸中毒——他的胰腺早已悄悄“怠工”多年。
现在该做什么?
立刻就医:血糖≥20 mmol/L时,酮症酸中毒风险极高(可能导致昏迷)。如果伴随以下症状,打120别犹豫:
- 呼吸有烂苹果味
- 恶心呕吐
- 意识模糊
暂时自救(在等医生时):
- 喝温水(别喝果汁!),小口慢饮防脱水;
- 如果平时用胰岛素,按医嘱补打速效型(但首次发现高血糖者别自行用药)。
未来如何控制?
医生确认安全后,你需要这些“血糖管理武器”:
- 饮食:把精米白面换成糙米杂粮,晚餐加一份绿叶菜(膳食纤维是天然“刹车”);
- 监测:睡前血糖>10 mmol/L时,次日早餐减少1/3主食;
- 运动:每天快走20分钟(肌肉能“吃掉”多余血糖),但避免睡前剧烈运动。
小技巧:手机设个21:00的闹钟,标签写“测血糖了吗?”——习惯比意志力更可靠。
别被数字吓倒
血糖23.0是警告,但不是判决书。我见过患者通过调整生活方式,三个月后血糖回归正常范围。你的身体在喊:“该改变了!”——现在听懂它,还不晚。
(注:本文参考《中国2型糖尿病防治指南(2023版)》及美国糖尿病协会ADA 2025年建议,但具体诊疗请以医生方案为准。)