您刚测完血糖,屏幕上显示26.9 mmol/L——这个数字像一记闷棍砸下来。正常人的空腹血糖应该在3.9-6.1之间,而您的结果已经飙到正常值的4倍多。这不是“稍微偏高”,而是一个可能危及生命的红灯信号。
为什么这个数值如此危险?
血糖26.9 mmol/L意味着血液中的糖分浓得像糖浆,身体细胞却无法利用它们。此时,您的身体可能已经开始分解脂肪供能,产生大量酮体,进而引发糖尿病酮症酸中毒(DKA)——一种会导致昏迷甚至死亡的急性并发症。
典型症状包括:
- 极度口渴却越喝越渴
- 频繁排尿,尿液有烂苹果味
- 呼吸又深又快(像喘不过气)
- 恶心、呕吐或腹痛
如果出现这些症状,请立即前往急诊科。这不是“明天再去看医生”的情况,而是“现在就得动身”的医疗紧急事件。
可能的原因:不只是“糖尿病”三个字那么简单
35岁出现如此高的血糖,通常指向两种情况:
- 1型糖尿病突然发作:免疫系统错误攻击了生产胰岛素的胰腺细胞,常见于年轻人,起病急骤。
- 2型糖尿病失控:长期胰岛素抵抗叠加感染、压力或药物等因素,导致血糖彻底“崩盘”。
我曾接诊过一位36岁的程序员,空腹血糖28.2,以为自己只是“最近加班太累”。检查后发现是1型糖尿病,住院时血酮体已超正常值10倍。
您现在该做什么?
第一步:评估风险- ✅ 若您神志清醒且无呕吐,可先喝一杯温水(避免含糖饮料),并让家人陪同前往医院。
- ❌ 若已出现呕吐或意识模糊,直接拨打急救电话。
- 血酮体(指尖血或静脉血)
- 动脉血气分析(判断酸中毒程度)
- 糖化血红蛋白(反映近3个月血糖水平)
第三步:长期管理的关键转折 出院后,您需要:
- 像了解手机电量一样监测血糖,目标空腹<7,餐后<10。
- 学习胰岛素注射技巧(如果是1型)或调整口服药方案(2型)。
- 警惕“黎明现象”——晨起血糖莫名升高,可能与激素波动有关。
误区:那些“偏方”真的有用吗?
“朋友说吃苦瓜能降血糖”“某网红推荐断食疗法”——这些方法对血糖26.9的人而言,就像用勺子舀干洪水。极端高血糖必须靠医学手段干预,任何拖延都可能让细胞浸泡在糖水里慢慢受损。
今晚睡前,请把血糖仪放在床头。明早第一件事不是刷手机,而是测血糖。这个数字将决定您未来几十年的人生质量——它值得您全力以赴。
(注:本文诊疗建议参照《中国2型糖尿病防治指南(2025年版)》及美国糖尿病协会ADA紧急处理共识)