看到这个数值，我完全理解您的担忧。早上空腹血糖28.0mmol/L，这确实是一个非常、非常高的数字。简单直接地说，这个数值意味着身体已经处于严重高血糖状态，需要立刻引起重视并寻求医疗帮助。这绝对不是一个可以“再观察看看”的情况。
我们正常人的空腹血糖应该稳定在3.9到6.1 mmol/L之间。当这个数字飙升到28.0，就像是身体里的血糖系统彻底失控，糖分无法进入细胞提供能量，反而像毒素一样在血液里泛滥。您最近是否感到异常口渴、总想上厕所、体重莫名其妙地下降，或者浑身乏力？这些身体发出的警报，很可能就和这个惊人的血糖值有关。
对于37岁的您来说，这个情况尤其需要警惕。这通常指向两种可能性，而且常常是急性发作的。第一种可能性是1型糖尿病的“暴发”，这是一种自身免疫性疾病，身体错误地攻击了生产胰岛素的细胞，导致胰岛素绝对缺乏。这种情况在年轻人中并不少见，起病往往很急，血糖会迅速攀升到如此之高。第二种可能性是2型糖尿病的急性失代偿。可能您之前身体已经存在胰岛素抵抗，但一直没被发现，在近期的一次感染、巨大的精神压力或者不健康生活方式的“最后一根稻草”下，血糖防线彻底崩溃了。
无论属于哪种情况，当血糖达到28.0这个水平，最大的风险是糖尿病酮症酸中毒（DKA）。您可以把它理解为身体因为无法利用糖分，被迫开始疯狂分解脂肪来供能，这个过程中会产生大量叫做“酮体”的酸性物质。这些酸性物质在体内堆积，会让血液变酸，引发恶心、呕吐、腹痛，甚至意识模糊、昏迷，这是会危及生命的急症。所以，如果您现在除了血糖高，还感到呼吸里有股烂苹果味，或者肚子疼、想吐，请不要犹豫，立刻去急诊。
现在最重要的事情，不是在网上搜索各种偏方或者自己琢磨怎么办，而是立即去医院。医生会为您做几件关键的事：他们会快速检测您尿中的酮体，判断是否存在酸中毒风险；会抽血检查您的糖化血红蛋白（HbA1c），这个指标能反映您过去两三个月的平均血糖水平，帮助判断这个高血糖是突然出现还是已经持续了一段时间；也是最重要的，医生会根据您的具体情况，立即开始胰岛素治疗，帮助您的身体把血糖降下来，并纠正可能存在的电解质紊乱。
我知道，听到“胰岛素”可能会让您紧张，但请把它理解为身体现在最需要的“急救药”。在急性期，胰岛素是快速、安全降低血糖、挽救生命的唯一有效手段。等血糖平稳下来，医生会进一步评估您的胰岛功能，最终制定一个适合您长期生活的治疗方案，可能是继续胰岛素，也可能是改为口服药物。
这次危机，也是一个重新认识自己身体的契机。37岁，人生和事业都处在黄金时期，健康是这一切的基石。未来，您需要学会和血糖“和平共处”。这并非意味着生活从此变得灰暗，恰恰相反，这意味着您将开启一种更健康、更有序的生活方式。规律监测血糖、了解食物对血糖的影响、坚持适度的运动、保持稳定的情绪，这些将成为您生活的新常态。它们不是束缚，而是保护您未来几十年生活质量的铠甲。请记住，发现问题是解决问题的第一步，您已经迈出了这一步。接下来，请相信专业的医疗团队，积极配合治疗，您完全有能力掌控自己的健康。
