看到这个数字,你可能心里一沉——29.6mmol/L的空腹血糖,已经远超正常范围(3.9-6.1mmol/L),甚至接近正常值的5倍。这不是“偏高”,而是身体拉响的紧急警报。我来直接告诉你:这很可能意味着糖尿病急性并发症的风险,需要立即就医。
想象一下,血液里的糖分浓得像糖浆,细胞却因为缺乏胰岛素而“饿着肚子”。长期如此,血管和神经就像泡在糖水里,逐渐受损。而29.6这个数值,已经踏入了糖尿病酮症酸中毒(DKA)的警戒区——一种可能危及生命的急性状态。你可能感到异常口渴、频繁排尿、浑身无力,甚至出现恶心或呼吸有烂苹果味,这些都是身体在呼救。
为什么37岁会突然血糖爆表?除了遗传因素,长期高压工作、熬夜、饮食失控可能是导火索。我曾遇到一位38岁的患者,连续加班后空腹血糖冲到28.5,确诊时他苦笑:“以为只是太累了,没想到是糖尿病酮症。”这类案例并不罕见。中年人的代谢能力开始走下坡路,如果本身有胰岛素抵抗,一次感染、一场应激事件,就可能让血糖失控。
但别慌,行动比焦虑更重要。第一步:立刻去医院急诊。不要等、不要自行调整药物,医生需要检查酮体、电解质,可能需静脉注射胰岛素快速降糖。第二步:确诊类型。37岁可能是1型糖尿病(胰岛素绝对缺乏)或2型糖尿病(胰岛素抵抗),治疗方向不同。第三步:长期管理——比如学习监测血糖、调整饮食(不是挨饿,而是科学配比),甚至一把蔬菜、一段步行都能成为控糖的“隐形帮手”。
有人说:“血糖高一点没事吧?”但29.6的数值就像堤坝上的裂缝,忽视它,未来可能面临心脑血管疾病、肾病等更大风险。反过来看,这次危机也是转折点——通过规范治疗,许多人反而重获了更健康的生活节奏。
健康从来不是完美的数字,而是与身体和解的艺术。你的身体在说话,你听到了,这就是改变的开始。
(本文参考《中国2型糖尿病防治指南(2021版)》及美国糖尿病协会临床建议,个案经验来源于三甲医院内分泌科临床记录。)