“空腹血糖22.3”——这已经不是‘偏高’，而是身体拉响的警报。 正常人的空腹血糖应在3.9-6.1 mmol/L之间，而你的数值几乎超出4倍，可能已属于糖尿病酮症酸中毒（DKA）的危急范围。此刻，你需要立刻做两件事：第一，拨打急救电话或直奔医院急诊科；第二，停止一切剧烈活动，安静等待就医。
一、为什么37岁会出现如此高的血糖？
血糖22.3 mmol/L的背后，通常隐藏着三种可能：
未被发现的糖尿病爆发 尤其是1型糖尿病，可能因免疫系统错误攻击胰岛β细胞，导致胰岛素“断供”，血糖飙升。即便你平时没有“三多一少”（多饮、多尿、多食、体重减少）的典型症状，也可能突然陷入高血糖危象。
2型糖尿病失控 长期胰岛素抵抗（比如肥胖、熬夜、压力大）会让胰腺逐渐“累垮”，某天突然无法代偿，血糖就会像脱缰野马。程序员老张的案例很典型：连续加班三个月后，他的空腹血糖从6.5跳到21.8，确诊时糖化血红蛋白已达11%。
其他诱因推波助澜 比如严重感染、激素类药物（如泼尼松）、甚至急性胰腺炎，都可能让血糖短期暴增。
二、血糖22.3的危险信号：别忽视这些细节
高血糖不会“温柔提醒”，它可能已经引发以下问题：
- 酮症酸中毒（DKA）：呼吸有烂苹果味、恶心呕吐、意识模糊——这是体内脂肪分解产生酮体的中毒反应，死亡率高达5%。
- 脱水危机：血糖过高会导致尿液像“糖水”一样带走大量水分，引发口渴、皮肤干燥、心跳加快。
- 血管损伤：长期如此，视网膜、肾脏和神经会悄无声息地受损。
三、现在该怎么做？——医学建议分层指南
▌ 紧急层（立刻行动）- 别等“明天再说”：DKA进展可能以小时计，拖延就是赌命。
- 就医时带上这些信息：最近3天的饮食记录、用药史、是否有感染症状（如发烧）。
- 血糖监测：每天空腹+餐后2小时各测一次，记录波动规律。
- 饮食调整：暂时告别精制碳水（白粥、面条），用杂粮、绿叶蔬菜和优质蛋白（鸡蛋、鱼肉）替代。
- 揪出根源：通过C肽检测区分1型/2型糖尿病，制定个性化方案。
- 建立防御习惯：每周150分钟快走（比跑步更易坚持），睡前2小时禁食。
四、关于血糖的常见误区
- “没症状=没问题”：高血糖的伤害是隐形的，等到视力模糊或脚麻就晚了。
- “吃糖才会高血糖”：一碗白米饭的升糖威力可能胜过一块巧克力。
- “年轻人不会得糖尿病”：1型糖尿病常发于青少年，而2型糖尿病正越来越年轻化。
最后一句真心话：血糖22.3不是“观察几天”的问题，而是“立刻干预”的信号。但别恐慌——现代医学完全有能力帮你稳住局面，关键是你愿不愿意现在拿起电话。
