中午测出血糖22.7 mmol/L，这绝不是“再观察看看”的情况。这个数值已经远超糖尿病诊断标准（空腹≥7.0或餐后≥11.1），甚至可能触发糖尿病酮症酸中毒——一种会让人短时间内昏迷的危险状态。
为什么偏偏是38岁？ 这个年龄段的血糖失控往往带着“中年代谢综合征”的标签：长期加班后的炸鸡配啤酒、体检报告里被忽略的“轻度脂肪肝”、父母辈的糖尿病史…这些看似无关的碎片，会在某次熬夜或压力爆发后突然拼成一张预警单。上周我就遇到一位38岁的程序员患者，连续三天加班到凌晨，中午测血糖21.8，送到急诊时已经出现口渴、尿频的典型症状。
此刻你最该做的三件事
- 放下手机，立刻测酮体 如果手边有尿酮试纸（药店20元一盒），5分钟内就能知道是否发生酸中毒。出现“++”以上标记或伴随恶心、呼吸有烂苹果味，必须马上就医。
- 别纠结“是不是仪器坏了” 家用血糖仪误差通常在±15%，即便按最低误差计算，你的真实血糖也绝对超标。更值得关注的是：过去一周是否经常口渴？体重是否莫名下降？
- 急诊科比内分泌科更优先 如果此刻头晕或呕吐，直接去急诊。若状态平稳，三甲医院的内分泌科通常有“糖尿病绿色通道”，带上最近三次的血糖记录（没有就现场测）。
- 不要被“偶尔一次没关系”安慰：血糖22.7的背后往往是长期胰岛素抵抗，就像烧水壶的温控器坏了，不是简单倒掉一壶沸水就能解决的。
- 职场人最容易踩的坑：中午的麻辣香锅+奶茶套餐会让血糖像过山车，但更致命的是凌晨两点那顿“减压烧烤”——夜间肝脏的糖原分解能力是白天的1.5倍。
明天开始怎么吃？ 把白米饭换成杂粮饭？这建议太老套了。试试用魔芋面打底，配上三文鱼和牛油果，脂肪和蛋白质会像缓冲垫一样延缓血糖飙升。如果必须应酬，先干一杯苹果醋（不是苹果汁！），醋酸能阻断部分淀粉分解。
（小字：本文参考《中国2型糖尿病防治指南》危急值处理流程，但你的具体情况仍需医生判断）