60%-90%
上海医保住院报销比例根据参保类型、医疗机构等级及费用类型有所不同，具体如下：
一、职工医保（城镇职工基本医疗保险）
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报销比例标准
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一级医院 ：85%（原90%）
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二级医院 ：90%（原75%）
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三级医院 ：85%（原80%）
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起付线与封顶线
- 起付线为1500元，年度最高支付限额为65万元（2025年调整后）。
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特殊群体与门诊报销
- 失能老人居家医疗护理费用纳入医保，按服务项目报销50%-70%。
二、城乡居民医保
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门诊报销比例
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社区医院（村卫生室） ：70%
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镇卫生院 ：60%
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二级医院 ：55%
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三级医院 ：50%
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住院报销比例
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一级医院 ：85%
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二级医院 ：75%
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三级医院 ：65%
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大病保险补充
- 起付线降至1.8万元，分段报销比例最高达80%。
三、其他说明
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起付线标准 ：不同医疗机构级别不同，例如一级医院50元、二级100元、三级300元。
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封顶线 ：职工医保年度最高支付限额为65万元，居民医保根据年龄调整（如60岁以上在社区医院住院支付比例达90%）。
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自付比例 ：例如三级医院个人自付40%，基金支付60%。
以上政策综合了2021-2025年最新调整，具体以上海市医疗保障局官方文件为准。