需要
在云南迪庆发生中暑且伴随口渴时，物理降温是核心急救措施之一，需与补水、脱离高温环境等步骤结合实施。
一、迪庆高原中暑的特殊性
- 地理气候特点
迪庆平均海拔约3300米，最高海拔6740米，最低1486米，垂直高差显著，形成“一山分四季、十里不同天”的立体气候。年平均气温5.4-11.8℃，但夏季河谷地区日间气温可达25℃以上，且紫外线强、空气干燥，易导致水分快速流失和体温调节失衡。 - 中暑风险因素
高原低氧环境会加重心肺负担，若同时暴露于高温（如夏季徒步、长时间户外活动），易引发中暑。口渴是脱水的典型症状，提示身体已处于水分及电解质紊乱状态，需同步降温与补水。
二、物理降温的实施方法与注意事项
（一）核心降温措施
| 方法 | 操作要点 | 适用场景 | 禁忌 |
|---|---|---|---|
| 转移环境 | 立即移至阴凉通风处（如树荫、帐篷内），开启风扇或空调（20-25℃） | 所有中暑类型 | 避免直接暴露于低温空调出风口 |
| 体表散热 | 用湿毛巾擦拭全身，重点冷敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每5分钟更换一次 | 先兆中暑、轻度中暑 | 禁用冰水直接敷贴，防止冻伤 |
| 局部冰敷 | 冰袋（包裹毛巾）置于额头、颈部，每次15-20分钟后移开，交替更换部位 | 体温≥38.5℃者 | 避免冰袋直接接触皮肤超过30分钟 |
| 温水擦拭 | 用32-34℃温水擦拭皮肤，促进蒸发散热 | 伴有寒战或皮肤湿冷者 | 禁用酒精擦身（加重脱水）、冷水浸泡 |
（二）关键注意事项
- 降温目标：发病后10-40分钟内将核心体温降至＜39℃，2小时内降至＜38.5℃。
- 避免过度降温：体温降至38℃时暂停强降温措施，防止寒战导致产热增加。
- 监测体征：每10分钟测量一次体温，若持续＞39℃或出现意识模糊，立即送医。
三、口渴症状的科学处理
- 补水原则
- 清醒者：饮用16-20℃淡盐水（每升水加1-2g盐）或含电解质饮料，每次100-150ml，少量多次，避免一次性大量饮水引发呕吐。
- 昏迷者：禁止喂水，防止呛咳窒息，需立即送医静脉补液。
- 电解质补充
优先选择含钠、钾的运动饮料，或口服补液盐（ORS），避免饮用纯白水（加重电解质失衡）、酒精、咖啡及含糖量过高的饮品。
四、分级处置流程
（一）先兆中暑（口渴、头晕、多汗，体温≤38℃）
措施：转移至阴凉处休息，口服淡盐水500-1000ml，用湿毛巾擦拭额头及颈部，一般30分钟内可缓解。
（二）轻度中暑（口渴加重、恶心呕吐、体温≥38℃）
措施：启动物理降温（如冰敷大血管处+风扇散热），持续补水至尿量恢复正常，若1小时内症状无改善，立即就医。
（三）重度中暑（热射病，体温≥40℃、意识障碍）
措施：立即拨打急救电话，同时实施：①全身冷水喷淋+风扇降温；②冰袋置于腋下、腹股沟；③避免移动患者，保持呼吸道通畅。
在云南迪庆高原环境下，中暑口渴时需优先通过物理降温控制体温，同时科学补充水分及电解质，避免因单纯补水忽视降温导致病情恶化。尤其需注意高原低氧与高温叠加的风险，户外活动时应携带冰袋、电解质饮料等物资，出现不适及时终止行程并采取急救措施。