中暑发烧是否要紧需视具体情况而定,轻症及时处理通常无大碍,重症则可能危及生命。
中暑是在暑热天气、湿度大及无风环境中,因体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水、电解质丧失过多引发的疾病。西双版纳属热带季风气候,5 - 10 月高温多雨,高温高湿环境下人体散热困难,更易中暑。发烧是中暑常见症状,反映病情程度,下面从不同中暑类型分析其严重性。
一、先兆中暑
1. 症状表现
在高温环境一段时间后,出现头昏、头痛、口渴多汗、全身疲乏、注意力不集中、动作不协调等,体温正常或略有升高,一般不超过 38℃。比如在西双版纳户外长时间游玩,未及时补充水分,可能出现这些症状。
2. 严重程度
此阶段病情较轻,及时转移至阴凉通风处,补充水分和电解质,如饮用淡盐水、运动饮料,休息 15 - 30 分钟,症状多能缓解,通常不会对身体造成严重损害。
二、轻症中暑
1. 症状表现
除先兆中暑症状,体温升高达 38℃以上,伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热,或四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等。
2. 严重程度
较先兆中暑严重,若不及时处理,可能进展为重症中暑。但多数情况下,及时脱离高温环境,进行物理降温(如用湿毛巾擦拭身体),补充水分和电解质,服用藿香正气水、十滴水等解暑药物,数小时内可恢复,一般不会留下严重后遗症。
3. 案例分析
小李在西双版纳某工地工作,中午高温时段持续作业,出现头晕、恶心、体温 38.5℃等症状,工友将其移至阴凉处,喂服藿香正气水并补充水分,休息后症状缓解。
三、重症中暑
1. 热痉挛
- 症状表现: 主要症状为头痛、头晕和肢体、腹壁肌群痛性痉挛,肢体活动受限,多发生于初次进入高温环境工作或运动量过大,大量出汗仅补充水分未补充盐分者。
- 严重程度:虽一般无生命危险,但肌肉痉挛疼痛会影响行动能力,若未及时处理,频繁痉挛可能导致肌肉损伤。及时补充含电解质的饮料或盐水,可缓解症状。
2. 热衰竭
- 症状表现:热应激后以血细胞比容增高、高钠血症、轻度氮质血症和肝功能异常为特征,中心体温升高不超过 40℃,无神志障碍,多见于老年人、儿童和慢性病病人,表现为头晕、乏力、恶心、呕吐、心慌、血压下降等。
- 严重程度:若不及时治疗,可能进展为热射病,危及生命。需及时就医,进行补液、纠正电解质紊乱等治疗,多数患者经积极治疗可恢复。
3. 热射病
- 症状表现: 是最严重的中暑类型,机体核心温度迅速升高,超过 40℃,伴有皮肤灼热、意识障碍(如谵妄、惊厥、昏迷)等多器官系统损伤。劳力性热射病多发生在青壮年人群,剧烈运动或从事体力劳动后数小时发病,可出现大汗、心率增快、脉压增大等,严重者可发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭、弥散性血管内凝血(DIC)或多器官功能障碍综合征(MODS);非劳力性热射病常发生于年老体弱者、孕妇和慢病人群,直肠温度最高可达 46.5℃,病初可表现为行为异常或癫痫发作,继而出现神志模糊、谵妄、昏迷等,严重者可有低血压、休克、心律失常以及心力衰竭、肺水肿和脑水肿等表现。
- 严重程度:病死率高,即使积极治疗,也可能遗留永久性神经损伤、肾功能不全等后遗症,严重威胁生命健康。
| 中暑类型 | 体温 | 症状 | 严重程度 | 处理方式 |
|---|---|---|---|---|
| 先兆中暑 | ≤38℃ | 头昏、头痛、口渴多汗、全身疲乏等 | 较轻 | 转移至阴凉处,补充水分和电解质 |
| 轻症中暑 | >38℃ | 面色潮红、大量出汗、皮肤灼热或四肢湿冷、血压下降等 | 中等 | 脱离高温环境,物理降温,补充水分和电解质,服用解暑药物 |
| 热痉挛 | 一般<40℃ | 肢体、腹壁肌群痛性痉挛 | 肌肉痉挛疼痛,处理不及时可致肌肉损伤 | 补充含电解质饮料或盐水 |
| 热衰竭 | <40℃ | 头晕、乏力、恶心、呕吐、心慌、血压下降等 | 较重,不及时治疗可进展为热射病 | 及时就医,补液、纠正电解质紊乱 |
| 热射病 | >40℃ | 皮肤灼热、意识障碍、多器官系统损伤 | 病死率高,可遗留严重后遗症 | 立即送医,快速降温,多器官功能支持治疗 |
中暑发烧是否要紧不能一概而论。先兆中暑和轻症中暑及时处理,通常能较快恢复;重症中暑,尤其是热射病,病情凶险,死亡率高,即便救治成功也可能留下严重后遗症。在西双版纳高温高湿环境下,应做好防暑措施,如避免高温时段外出、及时补充水分和电解质、穿着透气轻薄衣物等。一旦出现中暑症状,需根据严重程度及时处理,重症中暑务必立即送医。