不正常，血糖25.8mmol/L显著超出正常范围，属于严重高血糖状态
58岁人群中午血糖达到25.8mmol/L无论是否为餐后，均远超正常标准，可能提示糖尿病或应激性高血糖，存在糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态等急性并发症风险，需立即就医。
一、血糖正常范围与异常判断标准
58岁成人正常血糖值
指标 正常范围（mmol/L） 异常警示范围（mmol/L） 空腹血糖 3.9~6.1 ≥7.0（糖尿病）；5.6~6.9（糖耐量减低） 餐后2小时血糖 ＜7.8 ≥11.1（糖尿病）；7.8~11.0（糖耐量减低） 随机血糖 - ≥11.1（糖尿病，伴症状时） 25.8mmol/L的临床意义
该数值显著高于上述标准，可能为：- 糖尿病患者：血糖控制极差，提示胰岛素不足或治疗方案失效；
- 非糖尿病患者：可能与应激（如感染、手术）、药物（激素、利尿剂）或急性疾病（脑卒中、心肌梗死）相关。
二、高血糖的急性并发症风险
糖尿病酮症酸中毒（DKA）
- 机制：胰岛素缺乏导致脂肪分解产生酮体，血液酸化；
- 症状：极度口渴、多尿、恶心呕吐、呼气有烂苹果味、意识模糊。
高血糖高渗状态（HHS）
- 机制：严重脱水伴血糖显著升高，多见于2型糖尿病；
- 症状：口干、皮肤弹性差、精神错乱、昏迷，死亡率较高。
三、紧急处理措施
立即就医
需通过静脉补液纠正脱水，小剂量胰岛素静脉滴注降低血糖，并监测血酮体、电解质及酸碱平衡。排查诱因
- 糖尿病患者：检查是否漏用降糖药、饮食失控或合并感染；
- 非糖尿病患者：排查应激因素（如外伤、心梗）或药物影响。
四、长期管理建议
血糖监测与目标
- 糖尿病患者：空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L，餐后2小时＜10.0mmol/L；
- 定期检测糖化血红蛋白（HbA1c），目标＜7.0%。
生活方式干预
- 饮食：限制精制糖及高脂食物，增加全谷物、蔬菜摄入；
- 运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）。
五、特别注意事项
- 年龄相关风险：58岁人群随年龄增长，糖尿病及并发症风险升高，需每年进行血糖筛查；
- 药物调整：避免自行增减降糖药，尤其是胰岛素及磺脲类药物，以防低血糖或血糖波动。
血糖25.8mmol/L是危及健康的紧急信号，需立即医疗干预以避免严重并发症。日常应通过规律监测、科学饮食及规范治疗维持血糖稳定，降低慢性并发症（如肾病、视网膜病变）风险。