35℃以上高温天气期间，户外作业人员热射病发病率增加3-5倍，死亡率高达20%-60%。

2025年广西南宁地区夏季高温天气频发，特别是在7月份主要高温时段（4日—7日、16日—18日、23日—25日），户外打工人员面临严重的热射病威胁，需要从个人防护、企业管理、政策保障等多方面采取综合防范措施，以降低热射病发生率和死亡率。

一、热射病基本认识与南宁地区特点

1. 热射病的定义与分类 热射病是高温相关急症中最严重的情况，即重症中暑，是由于暴露在高温高湿环境中身体调节功能失衡，产热大于散热，导致核心温度迅速升高，超过40℃，伴有皮肤灼热、意识障碍及多器官功能障碍的严重致命性疾病。根据发病原因和易感人群的不同，热射病可分为劳力型热射病和非劳力型热射病（又称经典型热射病）。南宁地区打工人群主要面临的是劳力型热射病威胁。

2. 南宁地区2025年气候特点与热射病风险 根据气象部门预测，2025年7月南宁市各县（市、区）平均气温大部为28.0～29.0℃，与常年同期相比大部偏低0.1～0.5℃。主要高温时段大致出现在：4日—7日、16日—18日、23日—25日，部分地区有高温天气。虽然整体气温略有下降，但高温时段集中，且南宁地区湿度大，高温高湿环境极易导致热射病发生。

   表：南宁地区2025年7月高温时段与热射病风险等级

   高温时段	预计最高气温	相对湿度	热射病风险等级	建议作业安排
   4日—7日	35-37℃	70-85%	高风险	避免正午作业，每2小时休息一次
   16日—18日	34-36℃	75-90%	中高风险	缩短连续作业时间，增加休息频率
   23日—25日	35-37℃	70-85%	高风险	避免正午作业，每2小时休息一次

二、热射病的识别与应急处理

1. 热射病的早期识别与症状 热射病的早期识别至关重要，主要症状包括：体温升高（核心体温多在40℃以上）、中枢神经系统症状（谵妄、嗜睡、癫痫发作、昏迷等）、头痛、恶心、皮肤发红、皮温升高、呼吸急促、心率加快、肌肉痉挛或无力。南宁地区打工人员需特别警惕在高温高湿环境下出现这些症状。

2. 热射病的现场急救处理 热射病可能危及生命，在试图给患者降温的周围其他人应帮忙拨打急救电话。现场急救措施包括：将患者转移到阴凉的地方；迅速给患者降温，如将患者浸泡在浴缸的凉水里，用凉水擦拭患者的身体，凉湿毛巾或冰袋冷敷头部、腋下及大腿根部；遇到肌肉不自主抽搐时，要避免患者伤害到自己。

   表：热射病与其他类型中暑的鉴别与处理要点

   类型	体温特点	主要症状	处理原则	预后
   热射病	>40℃	意识障碍、皮肤干热、无汗	立即降温，紧急送医	死亡率高，可达20%-60%
   热衰竭	<40℃	多汗、皮肤湿冷、面色苍白	补充电解质，休息	及时处理预后良好
   热痉挛	正常	肌肉痉挛、疼痛	补充电解质，休息	预后良好

三、南宁地区打工人员热射病防范重点措施

1. 个人防护措施 打工人员应做好个人防护，包括：保证充足睡眠，有规律地生活和工作；穿着透气散热、浅色的衣服，严禁赤膊、穿拖鞋上岗；随身携带防暑药品及含电解质饮料或凉水；当出现头晕、恶心、口干、迷糊、胸闷气短等症状时应高度重视，立即到阴凉处休息，喝一些凉水降温，病情严重者应立即到医院治疗。在中等强度作业活动中，应每15至20分钟喝1杯水（200mL～300mL），应在口渴前喝水，以保持身体水分。

2. 企业管理措施 用人单位应合理安排工作时间，减轻劳动强度，采取有效措施，保障劳动者身体健康和生命安全。具体措施包括：日最高气温达到39℃以上，当日应当停止户外露天工作；日最高气温达到37℃以上至39℃以下，全天户外露天工作时间不得超过6小时，12时至16时应当暂停户外露天工作；日最高气温达到35℃以上至37℃以下，应当采取换班轮休等方式，缩短连续作业时间，并且不得安排户外露天作业劳动者加班。用人单位应当向从事露天工作和室内高温工作的劳动者免费提供符合食品安全标准的清凉饮料，并在高温工作环境下设立休息场所，保持通风良好或者配备空调等防暑降温设施。

   表：不同高温等级下的企业作业安排建议

   高温等级	日最高气温	作业时间限制	休息要求	防暑措施
   一级（红色）	≥39℃	停止户外露天工作	-	提供防暑药品，关注员工健康
   二级（橙色）	37℃-39℃	≤6小时，12-16时禁止作业	每2小时休息15-30分钟	提供清凉饮料，设立阴凉休息区
   三级（黄色）	35℃-37℃	缩短连续作业时间，禁止加班	每1-2小时休息15分钟	提供饮用水，增加休息频次

3. 政策保障与职业健康 政府部门应加强对高温天气下劳动保护的监督检查，确保用人单位落实防暑降温措施。用人单位不得安排怀孕的女职工和未成年工在35℃以上的高温天气露天工作及温度在33℃以上的作业场所工作。户外作业人员在上岗前和在岗期间宜定期进行常规职业健康检查和应急职业健康检查，严禁患有慢性肾病、未控制的高血压、未控制的甲状腺功能亢进症、未控制的糖尿病、全身瘀痕面积≥20%、癫痫等人员从事高温作业。热射病属于重症中暑，依据相关规定，劳动者患热射病后被认定为职业性中暑的，可以进行职业病诊断并申报工伤，享受工伤保险待遇。

四、南宁地区特殊行业热射病防范要点

1. 建筑工地热射病防范 建筑工人是热射病的高危人群，应特别加强防范。施工队应当改善工地生产环境，保证现场备足饮用水、降暑设备、防暑药物，施工人员应随身携带清凉油、风油精等，加强巡逻时刻关注工人状态。建筑工人在辛苦干活的往往也接受着高温的炙烤，必须做好防晒措施，露天施工要避免阳光直射头部与皮肤，避免高温日照曝晒。建筑工人必须正确穿戴好个人防护用品，千万不能因为炎热的天气放弃佩戴安全帽、安全带等防护工具。

2. 农业劳动热射病防范 南宁地区农业劳动也是热射病高发领域，农民在田间劳作时应特别注意：尽量避开高温时段（10:00-16:00）进行农事活动；穿着浅色、宽松、透气的衣物；戴宽边帽或使用遮阳伞；随身携带足够的水和电解质饮料；在田间设置临时遮阳休息点；结伴作业，互相观察身体状况。农业劳动者还应关注气象部门发布的高温预警信息，合理安排农事活动时间。

   表：南宁地区主要行业热射病防范重点对比

   行业类型	主要风险因素	防范重点	特殊措施
   建筑行业	高强度体力劳动、阳光直射、作业时间长	合理安排作业时间，提供防暑设施	设置移动遮阳棚，配备降温设备
   农业劳动	长时间户外暴露、体力消耗大、远离医疗点	避开高温时段，保证饮水充足	结伴作业，设置田间休息点
   环卫工作	早晚作业、路面温度高、体力消耗中等	调整作业时间，加强个人防护	提高机械化作业比例，减少人工暴露
   快递配送	长时间骑行、时间压力大、饮水不便	合理规划路线，保证休息时间	设置驿站休息点，提供防暑药品

随着全球气候变暖，南宁地区高温天气将更加频繁，热射病对打工人员的威胁也将持续存在。只有通过政府、企业和个人的共同努力，加强热射病知识普及，完善防护措施，健全应急机制，才能有效降低热射病的发生率和死亡率，保障打工人员的生命健康安全。