核心体温＞40℃并伴随意识障碍时需立即启动急救。
老年人发生热射病时，应迅速将其移至阴凉通风处，去除多余衣物，用凉水擦拭身体或用风扇降温，同时监测核心体温，若超过40℃且出现意识模糊等症状，需立即送医。
一、热射病的识别要点
核心特征
- 核心体温＞40℃，伴意识障碍（如嗜睡、昏迷）。
- 早期可能大量出汗，随后出现无汗、皮肤干热。
高危诱因
- 暴露于高温高湿环境（如三伏天“桑拿天”）。
- 慢性疾病、长期卧床或服用影响散热药物的老年人风险更高。
二、急救处理步骤
现场降温（黄金1小时）
措施 操作方法 注意事项 环境降温 移至阴凉处，开启空调/风扇 避免直吹冷风 体表降温 凉水擦拭皮肤，湿毛巾覆盖额头、颈部 重点擦拭腋窝、腹股沟等大血管处 体内降温（重症） 饮用含盐凉水（意识清醒者） 避免过量饮水引发呕吐 病情监测
- 每10分钟测量一次体温，目标降至38.5℃以下。
- 观察呼吸、脉搏，若出现抽搐、无尿等症状立即拨打120。
送医指征
- 体温持续＞40℃或意识未恢复。
- 出现少尿、酱油色尿（提示肾衰竭）。
三、预防措施
环境调整
- 室内保持通风，温度控制在26℃左右，避免长时间处于高温高湿环境。
- 使用遮阳帘、冰袋等辅助降温。
健康管理
- 每日饮水1.5-2升，少量多次，避免饮用含酒精或高糖饮料。
- 减少正午时段外出，外出时穿宽松浅色衣物，佩戴遮阳帽。
高危人群照护
- 定期检查老年人居住环境温度，协助翻身、擦身。
- 慢性疾病患者需遵医嘱调整药物，避免使用阿托品等抑制出汗的药物。
热射病是高温环境下致命性急症，老年人因身体调节能力弱更易发病，早期识别和快速降温是挽救生命的关键。日常生活中需加强环境管理和健康监测，一旦出现高热伴意识异常，需立即采取降温措施并送医，以降低多器官损伤风险。