37周
妊娠晚期高温环境下出现热疹可能引发孕妇体温调节紊乱、皮肤感染风险增加、胎儿宫内窘迫及早产等严重并发症，需立即采取降温措施并就医评估。

（一）热疹对孕妇的直接影响

1. 体温调节失衡
   孕37周孕妇基础代谢率升高，高温环境易导致核心体温超过38.5℃，引发脱水、电解质紊乱，严重时可致中暑。热疹堵塞汗腺进一步阻碍散热，形成恶性循环。

   表：孕妇体温异常分级及对应风险

   体温范围	生理反应	潜在风险
   37.5-38.0℃	轻度不适	血管扩张、心率加快
   38.1-38.5℃	中度热应激	胎盘血流减少
   >38.5℃	重度高热	胎儿缺氧、器官损伤

2. 皮肤屏障破坏与感染
   热疹导致的剧烈瘙痒可能引发孕妇抓挠，造成表皮破损，继发金黄色葡萄球菌或链球菌感染。妊娠期免疫力下降使感染更易扩散为蜂窝织炎或脓毒症。

（二）热疹对胎儿的潜在威胁

1. 宫内环境恶化
   孕妇持续高热使子宫胎盘血流减少30%-50%，胎儿面临急性缺氧。临床数据显示，母体体温＞38℃持续2小时以上，胎心异常发生率升高至正常值的3倍。

2. 早产与神经系统损伤
   高温应激会刺激前列腺素释放，可能诱发宫缩，导致医源性早产。动物实验表明，妊娠晚期母体高热可增加胎儿神经元凋亡风险，远期可能影响认知发育。

   表：胎儿不良结局与母体体温关联性

   母体体温	胎儿窘迫概率	早产风险倍数
   正常（36.5-37.5℃）	＜5%	1.0（基准）
   轻度升高（37.6-38.0℃）	15%-20%	1.8
   中重度高热（＞38.0℃）	40%-60%	3.5

（三）临床干预与预防策略

1. 紧急处理原则
   首选物理降温（如温水擦拭、空调环境维持24-26℃），避免使用含水杨酸成分的退热药物。若出现持续高热＞24小时或胎动减少，需立即进行胎心监护及B超评估。

2. 长期预防措施
   建议孕妇穿着宽松棉质衣物，每日温水沐浴（水温≤37℃），环境湿度控制在40%-60%。饮食需补充含钾食物（如香蕉、菠菜）以预防电解质紊乱。

妊娠晚期热疹绝非普通皮肤问题，其背后关联的母体循环障碍与胎儿缺氧风险要求医疗介入与家庭护理并重。及时识别体温异常与胎动变化，是避免不良妊娠结局的关键防线。