河南商丘高温预警期间热射病致死率可超过50%,需立即降温、补液、就医。
河南商丘高温预警期间,高温高湿环境极易引发热射病,这是一种致命性急症,必须快速识别、科学处置、专业救治,才能最大限度降低死亡率和并发症。
一、热射病的识别与早期预警
热射病的定义与高危人群
热射病属于最严重的中暑类型,核心特征是核心体温≥40℃并伴有中枢神经系统异常,如谵妄、抽搐、昏迷等。高危人群包括户外工作者、老年人、婴幼儿、孕产妇、慢性病患者(如心血管疾病、糖尿病)、肥胖者及服用某些药物(如利尿剂、抗组胺药)的人群。河南商丘高温预警期间,上述人群应格外警惕。热射病的典型症状
典型症状包括高热(体温快速升至40℃以上)、皮肤干热无汗或湿冷、意识障碍(如昏迷、谵妄、抽搐)、心率快、呼吸急促、血压波动,严重者可出现多器官功能衰竭。部分患者早期可能表现为头晕、恶心、乏力,易被误认为普通中暑。热射病与普通中暑的区别
下表对比两类中暑的关键差异,帮助快速识别热射病:
对比项 | 热射病 | 普通中暑(热衰竭、热痉挛) |
|---|---|---|
核心体温 | ≥40℃ | 通常<40℃ |
意识状态 | 异常(昏迷、谵妄等) | 清醒或轻度头晕 |
皮肤表现 | 干热或湿冷 | 多汗、皮肤湿冷 |
器官损害 | 常伴多器官功能衰竭 | 无或轻微 |
致死率 | 高(超过50%) | 极低 |
处理紧急程度 | 需立即急救并送医 | 一般休息、补液可缓解 |
二、高温预警期间热射病的应急处理
- 现场急救措施
发现疑似热射病患者,应立即启动急救:
- 迅速脱离高温环境,转移至阴凉通风处。
- 立即降温:用冷水擦拭全身,尤其颈部、腋下、大腿根部;冰袋冷敷;有条件时使用降温毯。避免用酒精擦浴。
- 监测体温,目标是在1小时内降至38.5℃以下。
- 保持呼吸道通畅,昏迷患者头偏向一侧,防误吸。
- 若出现心跳呼吸骤停,立即进行心肺复苏。
- 补水与电解质补充
热射病患者常伴有严重脱水和电解质紊乱,补水需科学有序:
补充方式 | 适用情况 | 注意事项 |
|---|---|---|
口服补液盐 | 轻症患者、意识清醒 | 少量多次,避免过快引起呕吐 |
静脉补液 | 重症、无法口服或昏迷 | 需在医院进行,监测电解质 |
运动饮料 | 预防或轻度脱水 | 含糖量高,糖尿病者慎用 |
纯净水 | 临时补水 | 不能补充电解质,不可单独依赖 |
- 转运与就医时机
所有热射病患者均需尽快就医。转运途中持续降温,优先选择有ICU和降温设备的医院。以下情况必须紧急转运:
- 核心体温≥40℃且意识障碍。
- 经初步降温后体温不降或持续升高。
- 出现抽搐、昏迷、休克等症状。
- 有基础疾病或老年、婴幼儿患者。
三、河南商丘高温预警期间的长期防护策略
- 个人防护措施
- 减少高温时段外出,尤其10:00-16:00。
- 外出时穿浅色、透气衣物,戴遮阳帽、太阳镜,涂抹防晒霜。
- 保持室内通风,使用空调或风扇,室温控制在26-28℃。
- 合理饮食,多食用含水量高的蔬果,避免高脂高糖食物。
- 保证充足睡眠,增强身体耐热能力。
- 社区与单位防控建议
- 社区应设立高温预警信息发布渠道,提醒居民防范。
- 户外工作单位需调整作业时间,提供防暑降温用品(如电解质饮料、遮阳棚)。
- 公共场所(如车站、商场)设置临时避暑点,配备急救箱和降温设备。
- 定期组织热射病防治知识培训,提升公众自救互救能力。
- 特殊人群照护
河南商丘高温预警期间,以下特殊人群需重点照护:
特殊人群 | 防护重点 | 照护措施 |
|---|---|---|
老年人 | 体温调节能力差 | 每日探视,协助降温,监测体温 |
婴幼儿 | 体温中枢发育不全 | 避免包裹过厚,及时补充水分 |
慢性病患者 | 易加重病情 | 按时服药,避免高温外出 |
户外工作者 | 长时间暴露高温环境 | 轮岗作业,强制休息补水 |
孕产妇 | 代谢率高,易脱水 | 避免久站,保证营养和休息 |
四、热射病救治后的康复与随访
- 康复期注意事项
热射病患者即使病情稳定,仍需重视康复:
- 避免过早暴露于高温环境,至少1周内避免剧烈运动。
- 定期监测体温、血压、心率,警惕迟发性器官损害。
- 饮食宜清淡易消化,逐步恢复正常活动量。
- 如有乏力、头晕、心悸等症状,及时复诊。
- 并发症预防
热射病可能引发并发症,包括:
- 神经系统后遗症(如认知障碍、运动功能障碍)。
- 肝肾功能损害,需定期复查肝肾功能。
- 横纹肌溶解导致急性肾损伤,需监测尿量和肌酶。
- 心肌损伤,需心电图和心肌酶随访。
- 长期健康管理
- 建立健康档案,记录热射病发作及救治情况。
- 改善生活习惯,如戒烟限酒、控制体重、规律作息。
- 每年高温季节前进行健康评估,调整防护策略。
- 学习急救知识,提升自我及家庭防护能力。
河南商丘高温预警期间热射病重在预防,及时识别、科学处置是挽救生命的关键,居民应加强防范意识,掌握急救知识,共同降低热射病带来的健康风险。