河南商丘高温预警期间热射病怎么应对

河南商丘高温预警期间热射病致死率可超过50%,需立即降温、补液、就医。

河南商丘高温预警期间,高温高湿环境极易引发热射病,这是一种致命性急症,必须快速识别、科学处置、专业救治,才能最大限度降低死亡率并发症

一、热射病的识别与早期预警

  1. 热射病的定义与高危人群
    热射病属于最严重的中暑类型,核心特征是核心体温≥40℃并伴有中枢神经系统异常,如谵妄、抽搐、昏迷等。高危人群包括户外工作者、老年人、婴幼儿、孕产妇、慢性病患者(如心血管疾病、糖尿病)、肥胖者及服用某些药物(如利尿剂、抗组胺药)的人群。河南商丘高温预警期间,上述人群应格外警惕。

  2. 热射病的典型症状
    典型症状包括高热(体温快速升至40℃以上)、皮肤干热无汗或湿冷、意识障碍(如昏迷谵妄、抽搐)、心率快、呼吸急促、血压波动,严重者可出现多器官功能衰竭。部分患者早期可能表现为头晕、恶心、乏力,易被误认为普通中暑

  3. 热射病与普通中暑的区别
    下表对比两类中暑的关键差异,帮助快速识别热射病

对比项

热射病

普通中暑(热衰竭、热痉挛)

核心体温

≥40℃

通常<40℃

意识状态

异常(昏迷、谵妄等)

清醒或轻度头晕

皮肤表现

干热或湿冷

多汗、皮肤湿冷

器官损害

常伴多器官功能衰竭

无或轻微

致死率

高(超过50%)

极低

处理紧急程度

需立即急救并送医

一般休息、补液可缓解

二、高温预警期间热射病的应急处理

  1. 现场急救措施
    发现疑似热射病患者,应立即启动急救
  • 迅速脱离高温环境,转移至阴凉通风处。
  • 立即降温:用冷水擦拭全身,尤其颈部、腋下、大腿根部;冰袋冷敷;有条件时使用降温毯。避免用酒精擦浴。
  • 监测体温,目标是在1小时内降至38.5℃以下。
  • 保持呼吸道通畅,昏迷患者头偏向一侧,防误吸。
  • 若出现心跳呼吸骤停,立即进行心肺复苏。
  1. 补水电解质补充
    热射病患者常伴有严重脱水和电解质紊乱,补水需科学有序:

补充方式

适用情况

注意事项

口服补液盐

轻症患者、意识清醒

少量多次,避免过快引起呕吐

静脉补液

重症、无法口服或昏迷

需在医院进行,监测电解质

运动饮料

预防或轻度脱水

含糖量高,糖尿病者慎用

纯净水

临时补水

不能补充电解质,不可单独依赖

  1. 转运就医时机
    所有热射病患者均需尽快就医转运途中持续降温,优先选择有ICU和降温设备的医院。以下情况必须紧急转运
  • 核心体温≥40℃且意识障碍。
  • 经初步降温体温不降或持续升高。
  • 出现抽搐、昏迷、休克等症状。
  • 有基础疾病或老年、婴幼儿患者。

三、河南商丘高温预警期间的长期防护策略

  1. 个人防护措施
  • 减少高温时段外出,尤其10:00-16:00。
  • 外出时穿浅色、透气衣物,戴遮阳帽、太阳镜,涂抹防晒霜。
  • 保持室内通风,使用空调或风扇,室温控制在26-28℃。
  • 合理饮食,多食用含水量高的蔬果,避免高脂高糖食物。
  • 保证充足睡眠,增强身体耐热能力。
  1. 社区与单位防控建议
  • 社区应设立高温预警信息发布渠道,提醒居民防范。
  • 户外工作单位需调整作业时间,提供防暑降温用品(如电解质饮料、遮阳棚)。
  • 公共场所(如车站、商场)设置临时避暑点,配备急救箱和降温设备。
  • 定期组织热射病防治知识培训,提升公众自救互救能力。
  1. 特殊人群照护
    河南商丘高温预警期间,以下特殊人群需重点照护:

特殊人群

防护重点

照护措施

老年人

体温调节能力差

每日探视,协助降温,监测体温

婴幼儿

体温中枢发育不全

避免包裹过厚,及时补充水分

慢性病患者

易加重病情

按时服药,避免高温外出

户外工作者

长时间暴露高温环境

轮岗作业,强制休息补水

孕产妇

代谢率高,易脱水

避免久站,保证营养和休息

四、热射病救治后的康复与随访

  1. 康复期注意事项
    热射病患者即使病情稳定,仍需重视康复
  • 避免过早暴露于高温环境,至少1周内避免剧烈运动。
  • 定期监测体温、血压、心率,警惕迟发性器官损害。
  • 饮食宜清淡易消化,逐步恢复正常活动量。
  • 如有乏力、头晕、心悸等症状,及时复诊。
  1. 并发症预防
    热射病可能引发并发症,包括:
  • 神经系统后遗症(如认知障碍、运动功能障碍)。
  • 肝肾功能损害,需定期复查肝肾功能。
  • 横纹肌溶解导致急性肾损伤,需监测尿量和肌酶。
  • 心肌损伤,需心电图和心肌酶随访。
  1. 长期健康管理
  • 建立健康档案,记录热射病发作及救治情况。
  • 改善生活习惯,如戒烟限酒、控制体重、规律作息。
  • 每年高温季节前进行健康评估,调整防护策略。
  • 学习急救知识,提升自我及家庭防护能力。

河南商丘高温预警期间热射病重在预防,及时识别、科学处置是挽救生命的关键,居民应加强防范意识,掌握急救知识,共同降低热射病带来的健康风险。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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