约60%-70%的糖尿病患者曾报告显著疲劳症状
中老年人出现疲劳乏力可能与糖尿病存在关联，尤其是当血糖控制不佳或伴随其他代谢异常时。糖尿病导致的能量代谢紊乱、胰岛素抵抗及慢性炎症反应可直接或间接引发疲劳，但需结合多饮、多尿、体重下降等典型症状及血糖检测结果综合判断。

一、糖尿病引发疲劳的机制

1. 能量代谢障碍
   高血糖状态使细胞对葡萄糖的摄取受阻，导致能量生成效率下降，肌肉与器官供能不足，表现为持续性疲乏。

2. 胰岛素抵抗与炎症因子
   胰岛素敏感性降低会加剧代谢紊乱，同时慢性低度炎症释放细胞因子（如IL-6、TNF-α），直接作用于中枢神经系统引发疲劳感。

3. 并发症影响
   糖尿病合并贫血、神经病变或心血管疾病时，组织缺氧与神经传导异常进一步加重疲劳。

二、疲劳与其他常见疾病的对比

三、需警惕的警示信号与就医建议

1. 持续时间与伴随症状
   若疲劳持续超过2周，且合并口渴、夜尿增多、伤口愈合延迟或视力模糊，应优先排查糖尿病。

2. 关键检查项目

   • 空腹血糖：≥7.0mmol/L提示异常

   • 糖化血红蛋白（HbA1c）：≥6.5%反映近3个月血糖水平

   • 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：确诊糖尿病的金标准

3. 高危人群筛查
   超重、家族史、高血压或血脂异常者，即使无典型症状，也应每年检测血糖。

中老年人疲劳的病因复杂，糖尿病是重要潜在诱因之一，但需排除心血管疾病、内分泌紊乱及心理因素。早期识别血糖异常并干预，可显著改善生活质量。若疲劳伴随不明原因体重下降或代谢紊乱体征，应及时进行系统性血糖评估。