高温暴露可能增加早产、低出生体重等风险，单纯耳鸣通常不直接影响胎儿。

在怀孕90多天（约孕13周+）的阶段，若孕妇在高温环境下出现耳鸣，其主要危害并非源于耳鸣本身，而是潜在的高温暴露对母体及胎儿造成的系统性风险。虽然耳鸣通常由耵聍栓塞、中耳炎或孕期激素变化、贫血、血压波动等因素引起，一般不会通过胎盘直接影响胎儿发育 ，但持续或严重的高温环境却可能对妊娠产生显著不利影响。极端高温会增加孕妇生理负担，可能导致早产、低出生体重、妊娠期高血压疾病甚至影响胎儿生长 。高温暴露还可能使孕妇体温升高、血液循环改变，减少子宫血流量，从而对胎盘功能和胎儿发育产生潜在负面影响 ，甚至可能导致胎儿心率加快和脐带血流减慢 。

一、高温暴露对孕妇及胎儿的核心危害

1. 对胎儿生长发育的潜在抑制 孕期暴露于极端高温可能与胎儿生长减缓相关，有分析指出，孕期平均温度处于高位时，胎儿小于胎龄（SGA）的几率可能增加，且出生体重可能略低 。高温暴露被认为是影响胎儿健康的一个潜在环境因素 。

   影响方面	潜在后果	相关研究/机制
   胎儿体重	出生体重可能降低约15克	孕期高温暴露与较低出生体重相关
   胎儿大小	小于胎龄儿（SGA）风险增加	高温暴露与SGA几率升高0.41%相关
   发育窗口	孕期存在对极端温度敏感的关键期	极端高温和低温均可影响胎儿生长
   生理应激	胎儿心率加快，脐带血流减慢	热应激可能直接影响胎儿循环

2. 增加妊娠并发症风险 极端高温对孕妇构成了严峻的健康威胁，不仅加剧了其生理负担，还显著增加了发生早产、低出生体重以及妊娠期高血压疾病等不良妊娠结局的风险 。孕妇在高温下基础代谢率升高，若散热不良导致体温升高，可能增加胎儿神经管畸形等风险 。

3. 对母体循环系统的影响 在环境温度持续升高的情况下，孕妇的心脏负荷会显著增加 。为了应对高温，母体血液会重新分配，这可能导致流向子宫的血流量减少，进而可能对胎盘功能和胎儿的氧气及营养供应产生负面影响 。

二、耳鸣症状在孕期的定位与关联

1. 耳鸣的常见原因与胎儿影响 孕妇出现的耳鸣症状，如果是单纯性的，通常不会直接影响胎儿的健康和发育 。其成因多与孕期身体变化如激素水平波动、贫血或血压升高有关，这些情况引起的耳鸣多为暂时性 。耳鸣也可能由外耳道耵聍栓塞、中耳炎等局部疾病引起，这些疾病本身通常不会通过胎盘影响胎儿 。

1. 耳鸣作为潜在健康问题的信号 尽管耳鸣本身不直接危害胎儿，但在高温环境下出现的耳鸣，可能提示孕妇身体已处于不适或应激状态。例如，高温可能导致脱水或血压波动，进而诱发或加重耳鸣。耳鸣在此情境下可视为一个需要关注的警示信号，提示孕妇应尽快脱离高温环境并评估自身健康状况。

1. 高温与耳鸣的间接关联 高温环境本身可能并非直接导致耳鸣的原因，但它可能通过加重孕妇的生理负担（如引起血压升高、脱水或睡眠障碍），间接诱发或加剧耳鸣症状。孕妇在高温下工作或活动，其承受的热应激可能对整体健康构成挑战，耳鸣可能是这种系统性压力的一种表现 。

身处怀孕90多天这一关键时期，孕妇在高温下出现耳鸣，核心关注点应放在规避高温带来的系统性风险上。虽然耳鸣本身通常无害于胎儿，但它可能是身体发出的警示，提醒孕妇及时降温、补充水分并寻求医疗评估，以确保母体舒适和胎儿安全，避免因持续高温暴露而引发更严重的妊娠并发症。