可以适量食用，推荐每日摄入量约10克原味坚果。
青少年在糖尿病后期，只要血糖控制相对稳定，是可以适量食用坚果的，关键在于选择合适的种类、控制摄入的份量并将其纳入整体饮食计划中，以获取其健康脂肪、蛋白质和纤维等营养素带来的益处，同时避免因过量摄入导致热量超标或血糖波动。
一、 食用坚果的益处与注意事项
- 坚果富含不饱和脂肪酸、维生素E、蛋白质和膳食纤维等营养素，适量摄入有助于降低血脂水平 ，并可能帮助稳定血糖、提供饱腹感 。健康饮食建议用不饱和脂肪（如坚果）替代饱和脂肪 。
- 选择坚果时应首选原味、未加工的品种，如杏仁、核桃、腰果等 ，避免盐焗、糖渍或油炸等添加了额外糖分、盐分和脂肪的加工产品。
- 严格控制每日摄入量至关重要。虽然《中国居民膳食指南》建议成年人每日大豆类与坚果类共摄入30-50克 ，但对于糖尿病患者，特别是需要控制体重的青少年，建议摄入量更为谨慎，可参考每日约10克左右 或不超过0.5份的建议 ，并需相应减少其他油脂的摄入 。
坚果种类 | 主要营养特点 | 对糖尿病患者的潜在益处 | 注意事项 |
|---|---|---|---|
杏仁 | 富含健康脂肪、蛋白质、纤维 | 帮助稳定血糖，提供饱腹感 | 选择原味，控制份量 |
核桃 | 富含Omega-3脂肪酸、纤维 | 可能降低血糖，改善胰岛素敏感性 | 热量较高，不宜过量 |
腰果 | 含健康脂肪、矿物质 | 提供能量和营养 | 同样需控制摄入量，优选原味 |
所有坚果 | 高能量、富含不饱和脂肪酸 | 适量摄入有益血脂 ，替代饱和脂肪 | 过量易致热量超标，影响血糖和体重控制 |
二、 融入整体饮食管理
- 将坚果作为健康零食或加入正餐（如撒在沙拉上），需计算其热量和碳水化合物含量，相应调整其他食物的摄入，确保每日总热量和宏量营养素（特别是碳水化合物供能比45%～60% ）符合糖尿病饮食计划。
- 青少年糖尿病患者的核心仍是监测碳水化合物摄入量和控制总热量 ，选择低血糖生成指数（GI）食物 。食用坚果的应减少红肉、油脂、精制糖及含糖饮料的摄入 ，增加水果、蔬菜和全谷物的摄入 。
- 定期监测血糖，观察食用坚果后对自身血糖的影响，以便个性化调整食用种类和份量。饮食控制需结合定期锻炼，以改善血糖控制并便于维持健康体重 。
对于青少年糖尿病后期患者，科学、适量地将坚果纳入日常饮食，不仅能满足口腹之欲，更能作为健康脂肪和营养素的来源，辅助整体血糖和血脂管理，但务必谨记“适量”与“原味”两大原则，并将其作为均衡饮食和健康生活方式的一部分。