黄金抢救时间窗为30分钟内,核心原则是“现场快速降温第一,医疗转运第二”。
当在江苏淮安学校发现疑似热射病病例时,必须争分夺秒启动应急响应,立即实施物理降温并同步联系急救服务,同时通知校方启动应急预案,确保患者在最短时间内得到有效救治并安全转运至医院,任何延误都可能危及生命。
一、立即启动现场急救与降温
- 发现学生出现高热(体温常超40℃)、意识模糊、抽搐或无汗等典型热射病症状,应立即大声呼救,指定人员拨打120急救电话并通知校医及学校负责人。
- 将患者迅速转移至阴凉通风处,解开或脱去其外衣,确保呼吸道通畅。若患者意识不清,应将其置于稳定侧卧位,防止呕吐物窒息。
- 实施强力物理降温是挽救生命的关键。可采用多种方法并行或交替进行:用冷水喷淋或擦拭全身 ;使用风扇对着湿漉漉的皮肤吹风以加速蒸发散热 ;在颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经处放置冰袋或冷湿毛巾 ;条件允许时,可考虑冷水浸泡(需注意安全,避免溺水)。降温目标是使核心体温在30分钟内降至39℃以下。
降温方法 | 操作要点 | 注意事项 |
|---|---|---|
冷水喷淋/擦拭 | 用大量冷水持续浇淋或擦拭患者全身皮肤 | 避免直接冲击面部,注意保暖非降温区域 |
风扇+蒸发 | 边向皮肤喷水或擦拭,边用风扇强力吹风 | 确保环境通风,风扇不宜直吹面部 |
冰袋/冷敷 | 将冰袋或冷湿毛巾置于颈部、腋下、腹股沟等大血管处 | 避免冻伤,需用薄布包裹冰袋,定时更换 |
冷水浸泡 | 将患者(除头部外)浸入冷水中 | 需专人看护,防止溺水,水温不宜过低(建议15-20℃) |
二、规范转运与后续医疗支持
- 在持续进行现场降温的必须安排专人等待并引导120急救人员,清晰告知患者状况及已采取的措施。切勿因等待救护车而停止降温。
- 转运过程中,必须确保降温措施不中断,如在救护车上继续使用冷敷、风扇等。密切监测患者生命体征,特别是体温、意识和呼吸状态。
- 患者送达医院后,在江苏淮安学校的陪同人员应向接诊医生详细说明发病经过、现场处置措施及时间节点,以便医院进行后续的血液净化、器官功能支持等高级生命支持治疗。
三、学校预防与应急体系建设
- 在江苏淮安学校应依据相关法规要求,建立健全高温天气应急预案 ,明确热射病等重症中暑的识别、报告、现场处置和转运流程,并定期组织师生进行演练。
- 加强健康教育,普及热射病的早期识别(如头晕、乏力、恶心等先兆中暑症状)和基本急救知识 ,鼓励学生在高温时段减少剧烈活动 ,及时补充水分和电解质 。
- 完善校园防暑降温设施,在高温季节合理调整户外活动时间,提供充足的阴凉休息区和饮用水。建立学生健康档案,对有基础疾病的学生给予特别关注。
面对在江苏淮安学校突发的热射病事件,唯有依靠科学的现场急救、高效的应急联动和完善的预防体系,才能最大限度地保障师生生命安全,将高温带来的健康风险降至最低。