2-3小时（黄金抢救期），3-5天脱离危险期

热射病的抢救时效与预后密切相关，山东德州近年案例显示，患者若能在发病后2-3小时内将核心体温降至38℃以下，可显著提高存活率；而脱离危险需3-5天，具体时长取决于病情严重程度及救治及时性。

一、抢救时效与关键措施

1. 黄金抢救期（2-3小时）

   • 核心目标：快速降温至38℃以下，避免多器官损伤。
   • 措施：
     • 立即转移至阴凉处，脱去衣物散热。
     • 物理降温：冷水浸泡（最佳）、冰敷大动脉（颈、腋下、腹股沟）、湿毛巾擦拭联合风扇吹拂。
     • 医疗干预：静脉补液、血液滤过（重症需ICU支持）。

   降温方式对比	效果	适用场景
   冷水浸泡（2-20℃）	最高效，降温速率快	有条件时首选（如浴缸、水池）
   冰敷+风扇	中等，依赖操作持续性	户外或无浸泡条件时
   湿毛巾擦拭	较慢，需频繁更换	临时应急措施

2. 送医与后续治疗

   • 送医时限：即使初步降温成功，仍需30分钟内呼叫急救，避免病情反复。
   • 院内救治：
     • 血液净化：用于肝肾衰竭患者（如德州72岁病例）。
     • 对症支持：纠正电解质紊乱、控制抽搐。

二、脱离危险期的影响因素

1. 患者基础条件

   • 高龄（70岁以上）或合并基础疾病（如高血压、糖尿病）者恢复较慢，死亡率升高。
   • 劳力型热射病（如户外工作者）比经典型（如老人居家中暑）进展更快。

2. 救治延迟的后果

   • 每延迟30分钟降温，器官损伤风险增加20%。
   • 德州数据显示，延误超3小时的患者死亡率超60%。

热射病的抢救是一场与时间的赛跑，山东德州的案例警示公众需警惕高温天气，尤其关注老年人和户外工作者。早期识别症状（如高热、昏迷）、迅速采取降温措施并送医，是挽救生命的关键。康复周期因人而异，但3-5天内病情稳定即预示脱离危险。