不正常
21岁晚上血糖值达到24.9mmol/L是不正常的，已远超正常血糖范围，可能是糖尿病等疾病导致，需及时就医检查。
（一）正常血糖范围
正常人体血糖值与进餐时间关系较大。以下为不同情况下的正常血糖范围表格：
| 检测情况 | 正常血糖范围（mmol/L） |
|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1 |
| 餐后2小时血糖 | ＜7.8 |
| 随机血糖 | ＜11.1 |
一般晚上若距离进餐超过3小时，按空腹血糖判断，应在3.9 - 6.1mmol/L之间；若距离进餐2小时左右，应小于7.8mmol/L；若距离进餐半小时到一小时内，血糖在4.7 - 10.1mmol/L属于正常范围。
（二）血糖24.9mmol/L的危害
- 急性危害 当血糖值达到24.9mmol/L时，可能引发糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征等急性并发症。糖尿病酮症酸中毒会导致患者出现恶心、呕吐、腹痛等症状，严重时可昏迷甚至危及生命。高渗高血糖综合征会使患者出现严重脱水、意识障碍等情况。
- 慢性危害 长期处于高血糖状态，会对身体各个器官造成损害。如损伤血管，导致心血管疾病风险增加；损害神经，引起手脚麻木、疼痛等神经病变症状；影响肾脏功能，逐渐发展为糖尿病肾病，严重时可导致肾衰竭。
（三）可能的原因
- 饮食因素 晚餐进食过多高碳水化合物食物或饮料，如大量米饭、蛋糕、甜饮料等，会使血糖迅速升高。
- 运动因素 晚上运动量过少，身体消耗的糖分减少，导致血糖不能及时被利用，从而升高。
- 疾病因素 可能本身患有糖尿病，胰岛素分泌不足或身体对胰岛素不敏感，无法有效降低血糖。一些其他疾病如甲状腺功能亢进等也可能影响血糖代谢，导致血糖升高。
- 药物或应激因素 某些药物可能会影响血糖水平，如糖皮质激素等。近期若经历重大精神创伤、手术等应激情况，也可能使血糖升高。
（四）应对措施
- 及时就医 应尽快前往医院，进行全面的检查，如糖化血红蛋白、胰岛功能等检查，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
- 调整生活方式 控制饮食，避免高糖、高脂肪、高盐食物，增加蔬菜、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入。适度增加运动，如散步、慢跑等，但要避免在血糖过高时剧烈运动。
- 血糖监测 按照医生的建议定期监测血糖，了解血糖变化情况，以便调整治疗方案。
21岁晚上血糖24.9mmol/L是明显异常的情况，需引起重视。及时就医明确病因，积极采取治疗和调整生活方式等措施，有助于控制血糖，减少并发症的发生，保障身体健康。
