不正常，属于极高血糖状态。
47岁人群睡前血糖值达到23.2mmol/L，远超正常范围，提示严重高血糖风险，需立即就医排查糖尿病或急性并发症。
一、血糖正常范围与诊断标准
健康人群标准：
- 空腹血糖：3.9-6.1mmol/L
- 餐后2小时血糖：<7.8mmol/L
- 睡前血糖：建议控制在4.4-7.8mmol/L（个体差异需医生评估）
异常阈值：
- 糖尿病诊断：空腹≥7.0mmol/L 或 随机血糖≥11.1mmol/L
- 紧急危险值：>16.7mmol/L可能引发酮症酸中毒
| 血糖类型 | 正常范围 (mmol/L) | 糖尿病前期 (mmol/L) | 糖尿病诊断 (mmol/L) | 危险阈值 (mmol/L) |
|---|---|---|---|---|
| 空腹 | 3.9-6.1 | 6.1-6.9 | ≥7.0 | >13.9 |
| 餐后2小时 | <7.8 | 7.8-11.0 | ≥11.1 | >16.7 |
| 睡前 | 4.4-7.8 | 7.8-10.0 | ≥11.1 | >20.0 |
二、23.2mmol/L的潜在风险
急性并发症：
- 酮症酸中毒：血糖>13.9mmol/L时风险激增，表现为恶心、呼吸深快、意识模糊。
- 高渗性昏迷：血糖>33.3mmol/L可致命，需紧急降糖治疗。
长期健康影响：
- 血管损伤：加速动脉硬化，增加心梗、中风风险。
- 器官病变：导致肾病、视网膜病变及周围神经损害。
三、应对措施与治疗方向
立即行动：
- 急诊检测酮体、电解质及糖化血红蛋白。
- 静脉注射胰岛素快速降糖，补液纠正脱水。
长期管理：
- 药物方案：二甲双胍（基础用药）、胰岛素（重症首选）、SGLT2抑制剂（护心肾）。
- 监测频率：每日4-7次血糖检测，糖化血红蛋白每3月复查。
| 降糖治疗方式 | 适用场景 | 优势 | 注意事项 |
|---|---|---|---|
| 生活方式干预 | 糖尿病前期 | 无副作用，改善代谢 | 需严格饮食运动计划 |
| 口服药 | 轻中度2型糖尿病 | 便捷，成本低 | 肝肾功能限制 |
| 胰岛素 | 1型/重症2型糖尿病 | 强效快速控糖 | 低血糖风险高 |
持续高血糖需综合药物、饮食及运动干预，定期筛查并发症，可显著降低心脑血管事件发生率。