不正常
11岁孩子早餐后血糖值达到21.3mmol/L是不正常的，已远超正常范围，可能提示孩子存在血糖代谢方面的问题，甚至可能患有糖尿病，需要及时就医检查并采取相应措施。
一、11岁儿童正常血糖范围
- 空腹血糖 空腹血糖是指至少8小时没有进食后测得的血糖值。11岁儿童空腹血糖正常范围一般在3.9 - 6.1mmol/L之间。如果空腹血糖在6.1 - 7.0mmol/L之间，称之为空腹糖调节受损；若空腹血糖≥7.0mmol/L，则达到了糖尿病的诊断标准。
- 餐后血糖 通常餐后2小时血糖，正常人应该在7.8mmol/L以下。如果餐后2小时血糖在7.8 - 11.1mmol/L之间，称之为糖耐量异常；超过11.1mmol/L，结合“三多一少”（多饮、多尿、多食、体重减轻）等症状，就可以诊断为糖尿病。
| 血糖测量时间 | 正常范围 | 血糖异常状态 |
|---|---|---|
| 空腹 | 3.9 - 6.1mmol/L | 6.1 - 7.0mmol/L：空腹糖调节受损<br>≥7.0mmol/L：糖尿病 |
| 餐后2小时 | ＜7.8mmol/L | 7.8 - 11.1mmol/L：糖耐量异常<br>＞11.1mmol/L：结合症状可诊断糖尿病 |
二、高血糖可能的原因
- 饮食因素 短时间内摄入大量高糖食物，可能导致血糖急剧升高。例如孩子早餐吃了过多的糖果、蛋糕等甜食，可能引起血糖的一过性升高，但一般不会达到21.3mmol/L这么高的水平。
- 疾病因素 糖尿病是导致儿童血糖升高的常见疾病。糖尿病是一组因胰岛素绝对或相对分泌不足和胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病，可能是由于遗传、环境、肥胖、精神等因素引起的。甲状腺功能亢进症等疾病也可能导致血糖升高，因为甲状腺激素分泌增多，会导致机体出现高代谢状态，从而造成血糖利用增加，引起血糖升高。
- 应激状态 孩子在生病、受伤、情绪激动等应激状态下，身体会分泌一些激素来应对，这些激素可能会影响血糖的正常调节，导致血糖升高。但这种升高一般是暂时的，应激状态解除后，血糖通常会恢复正常。
三、高血糖的危害
- 急性并发症 如果血糖持续处于高水平，可能会引发糖尿病酮症酸中毒等急性并发症。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症之一，主要表现为恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快、呼气有烂苹果味等，严重时可能会导致昏迷甚至危及生命。
- 慢性并发症 长期高血糖会对身体各个器官和系统造成损害，增加心脑血管疾病、视网膜病变、肾脏病变、神经病变等慢性并发症的风险。例如，视网膜病变可能导致视力下降甚至失明；肾脏病变可能发展为肾衰竭，需要透析或肾移植治疗。
四、应对措施
- 及时就医 当发现孩子血糖异常升高时，应立即带孩子到医院就诊。医生可能会建议进行糖化血红蛋白检测、口服葡萄糖耐量试验等进一步检查，以明确诊断，并制定个体化治疗方案。
- 饮食控制 在日常生活中，要注意孩子的食物摄入，避免高热量和高糖饮食。可以增加蔬菜、全谷物等富含膳食纤维食物的比例，控制碳水化合物的摄入量，同时保证蛋白质、脂肪等营养物质的均衡摄入。
- 运动管理 适当增加孩子的运动量，如每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、跑步、游泳等。运动可以提高身体对胰岛素的敏感性，有助于控制血糖水平。
- 血糖监测 按照医生的建议，定期监测孩子的血糖变化，了解血糖波动情况。要注意预防低血糖发生，外出时可随身携带糖果等应急食品。
11岁孩子早餐后血糖达到21.3mmol/L是明显异常的情况，需要引起家长的高度重视。及时就医、明确诊断，并采取有效的治疗和管理措施，对于孩子的健康至关重要。家长要帮助孩子养成良好的生活习惯，保持健康的饮食和运动方式，以维持血糖的稳定。
